胸腔镜下肺癌手术时单肺通气的临床麻醉分析

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目的探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法分析218例胸腔镜下行肺癌手术患者,均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管,运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气(IPPV),而单肺通气则采用IPPV或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气,对呼吸参数进行调整。结果 MAP、HR和SaO2在麻醉前、双肺IPPV和单肺的IPPV30 min、IPPV60 min、IPPV 90 min、IPPV 120 min和双肺IPPV15 min比较无明显差异性(P>0.05),而PaCO2和PETCO2则有明显的差异性(P<0.05);其中双肺IPPV和单肺IPPV在FiO2和TV方面比较也有差异性(P<0.05)。结论单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意,可顺利度过手术期。
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