中医药对糖尿病足溃疡相关细胞因子调控作用的研究进展

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糖尿病足溃疡是糖尿病严重的破坏性并发症,致残率及致死率逐年增高,严重威胁人类身心健康。中医药治疗糖尿病足溃疡,注重辨证论治与整体观念相结合,不仅能改善中医证候,更能在加速创面愈合的同时减少创面的复发,一定程度上延缓了糖尿病足溃疡的进一步恶化,降低其致残率及致死率。现代研究发现,糖尿病足溃疡难以愈合与各种细胞因子如炎症因子、生长因子、趋化因子等分布异常密切相关;随着现代医学对中医药研究的不断深入,中药单体及复方调控细胞因子治疗糖尿病足溃疡已成为研究热点,该文通过对目前国内外研究现状进行归纳,得出以下总结:①芝麻酚、栀子苷、当归补血汤、紫朱软膏等调节TNF-α,IL-1,IL-6,IL-10等炎症因子,抑制创面炎症。②白芷,丹酚酸B,四效散,壮药拔毒生肌膏等调节VEFG,PDGF,TGF,EGF等生长因子,促进创面胶原沉积及血管新生。③芍药苷,隐丹参酮,蜂毒,回阳生肌汤等调节CXCL1,CXCL2,CCL2,CCL3,SDF-1α,MCP-1等趋化因子,降低炎症反应,促进新生血管形成及创面肉芽组织形成。④中药单体及复方在治疗糖尿病足溃疡的过程中,其作用机制虽有所侧重但并非简单的单一对应,中医药多靶点的特点决定了其可作用于多种细胞因子以参与创面愈合的各个阶段从而发挥治疗作用。以上总结旨在为今后中医药治疗糖尿病足溃疡的实验研究及临床治疗提供思路。
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