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目的探讨肾小球内补体C4d沉积对免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)肾病预后的影响。方法选取2010年2月至2016年5月四川省简阳市人民医院肾内科收治的IgA肾病患者146例。根据补体C4d在肾小球内沉积情况将患者分为阳性组(75例)和阴性组(71例),比较两组临床及随访资料。采用Kaplan-Meier法对两组患者终点事件的发生时间进行分析;采用Cox比例风险回归模型分析发生终点事件的独立危险因素。结果阳性组血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白、血清IgA、血清C4d高于阴性组,估算滤过率