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目的：探讨糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）血清中内脂素（visfatin，VF）、脂蛋白－a（apolipoprotein a，LP－a）和同型半胱氨酸（ homocysteine，HCY）的相关性。方法选取2011年10月～2015年7月期间黑龙江省佳木斯大学附属第一医院确诊治疗的糖尿病患者188例，依据是否伴有肾病分为无肾病组（82例）和肾病组（106例），其中肾病组依据尿白蛋白排泄率（urinary albumin ejection rate，UAER）情况分为低量组（ UAER≤300 mg／24 h，58例）和高量组（ UAER＞300 mg／24 h，48例），同期选取体检科健康人员30例作为正常组，采用酶联免疫吸附法检测所有研究对象血清中VF、LP－a、HCY水平，分析UAER与血清中VF、LP－a、HCY水平的关系。结果肾病组患者血清中LP－a、HCY均明显高于无肾病组和正常组，高量组患者血清中LP－a均明显高于低量组，差异有统计学意义（P＜0．05）；在血清中VF水平方面，高量组＞低量组＞无肾病组＞正常组，差异有统计学意义（P＜0．05）；Pearson相关性分析法结果显示，UAER分别与LP－a（r＝5．013，P＜0．05）、VF（r＝5．864，P＜0．05）、HCY（r＝7．246，P＜0．05）水平呈正相关关系。结论血清中VF、LP－a、HCY水平表达与DN的发生发展有关，且与患者的肾功能变化有关，检测其水平变化有利于医师监测DN患者病情进展情况。