【摘 要】
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目的 探讨入院血清乳酸水平在重型颅脑损伤（sTBI）早期死亡风险评估中的价值。方法 回顾性分析2017年6月至2021年5月收治的287例sTBI的临床资料。早期死亡指伤后1周内死亡，1周内放弃治疗自动出院也视为早期死亡。结果 287例sTBI中，早期死亡103例，早期病死率为35.89%；存活184例。早期死亡病人入院血清乳酸水平[6.5（4.7～9.0）mmol/L]明显高于存活病人[4.0（
【基金项目】
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江苏省非编码RNA基础与临床转化重点实验省级对外开放合作项目（201902）； 院级扶持项目（fcjs202050）；
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目的 探讨入院血清乳酸水平在重型颅脑损伤（sTBI）早期死亡风险评估中的价值。方法 回顾性分析2017年6月至2021年5月收治的287例sTBI的临床资料。早期死亡指伤后1周内死亡，1周内放弃治疗自动出院也视为早期死亡。结果 287例sTBI中，早期死亡103例，早期病死率为35.89%；存活184例。早期死亡病人入院血清乳酸水平[6.5（4.7～9.0）mmol/L]明显高于存活病人[4.0（2.63～5.5）mmol/L;P＜0.05]。多因素logistic回归分析显示，入院血清乳酸水平增高是sTBI早期死亡的独立危险因子（P＜0.001）。ROC曲线分析显示，入院血清乳酸水平预测早期死亡的曲线下面积为0.765（95%CI 0.711～0.820），最佳截断值为5.25 mmol/L，灵敏度及特异度分别为70.9%、71.7%。结论 入院血清乳酸水平增高，sTBI早期死亡风险明显增加。这提示入院血清乳酸水平可作为sTBI早期死亡风险的评估指标。
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