动静脉压力监测在预测血液透析病人内瘘狭窄中的临床意义

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[目的]探讨动静脉压力监测在预测血液透析病人内瘘狭窄中的临床意义。[方法]将以动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的100例病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行动静脉压力监测,对动脉压负值增大(-300 mm Hg~-200 mm Hg)和静脉压正值增大>300 mm Hg(排除静脉凝血导致静脉压升高)的病人选择多普勒超声技术或行内瘘造影检查。比较两组病人动静脉压力监测压力异常、内瘘失功情况。[结果]通过对动静脉压的监测观察组压力异常18例,早期发现内瘘狭窄11例提前给予干预,仅4例内瘘失功;对照组通过静脉压监测,静脉压升高10例,未给予干预,有8例内瘘失功,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]前瞻性监测动静脉压力对预测内瘘狭窄有临床意义,可为临床早期发现内瘘狭窄及时干预赢得时间。
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