北京市PM2.5和PM10对中老年人肺功能短期效应的定组研究

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[目的]我国是世界上空气颗粒物污染最严重的地区之一,而肺是大气颗粒物污染损害的主要靶器官。本研究拟探讨PM2.5和PM10对中老年人肺功能的短期效应。[方法]在北京某社区招募36名50~70岁志愿者,每日三次测定其呼气峰流速(PEFR)作为反映肺功能的指标,每人均连续随访测量30 d;同时从附近空气质量监测站点收集研究期间所在社区每日大气PM2.5、PM10浓度,从北京市气象局获取气温;通过问卷收集受试者其他基本信息。应用线性混合效应模型,控制长期趋势、星期几效应、平均气温和个体的随机效应,估计0~3 d内的PM2.5、PM10暴露对中老年人PEFR的短期效应。[结果]PM10对PEFR的短期效应在0~3 d的滞后天数内均无统计学意义(P>0.05)。PEFR测量当天、前1日、前2日和前3日的PM2.5质量浓度(后称"浓度")每升高10μg/m3,PEFR分别降低0.370、0.248、0.333、0.334 L/min,均具有统计学意义(P<0.05)。测量当天和前3日共4 d的PM2.5滑动平均浓度效应最强,PM2.5浓度每升高10μg/m3,PEFR减小0.592 L/min(P<0.001)。亚组分析显示这一效应在男性,受教育程度高,正常体重状态,坐公交车、地铁、驾车等出行方式,以及有吸烟史的人群中更强,交互作用具有统计学意义(P<0.05)。[结论]在中老年人群中,0~3 d内的PM2.5短期暴露便可导致肺功能损害,其中男性,受教育程度高,正常体重状态,坐公交车、地铁、驾车等出行方式,以及有吸烟史的人群属易感人群。而PM10则无明显短期效应。
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