［摘要］目的 探讨阳江市妇女卵巢功能早衰的发病因素。方法 以本市区及所辖县区16-40岁妇女为对象，进行二轮问卷调查，第一轮问卷筛查出闭经的妇女，作为可疑卵巢早衰的人群，进入第二轮调查，对疑似病人详细询问病史，尤其是月经史、月经紊乱情况、毒物药物接触史，将患者I级亲属中有卵巢功能早衰或早绝经者认为有家族史。测量身高、体重。并详细记录患者雌激素低落症状体征。进行盆腔检查和B超检查和性激素检查。符合诊断标准有132人，进行病因研究。结果 卵巢功能早衰发病原因顺位排和构成比，以特发性卵巢功能早衰居顺位第一，依次是卵巢自身免疫功能异常、物理化学性损害、物理化学性损害、全身性免疫系统疾病、染色体核型异常、心理因素、感染因素。结论 引起卵巢功能早衰有多种因素，特发性卵巢功能早衰是最常见类型。
　　［关键词］卵巢功能早衰病因调查分析
　　nvestigation and analysis of Yangjiang women with premature ovarian failure causes
　　Huang Yujuan
　　Yangjiang City, Guangdong Province Family Planning Specialist Hospital 529500，China
　　[Abstract]ObjectiveTo investigate the risk factors of premature ovarian failure in women in Yangjiang city. MethodsIn the urban areas and counties under the jurisdiction of 16-40 year old women as objects, The two round questionnaire, The first round of the questionnaire in postmenopausal women, As people suspected of premature ovarian failure, Enter the second round survey, The suspected patients ask for details of the history, especially the history of menstruation, menstrual disorders, drug exposure history, The patients with I grade relatives in premature ovarian failure or early menopause are thought to have family history. Measurement of height, weight. And detailed records of patients with symptoms and signs of estrogen. For pelvic examination and B ultrasound examination and sex hormone examination. Conforms to the diagnosis standard of 132 people, the cause of. ResultsPremature ovarian failure causes of rank and constituent ratio, with idiopathic premature ovarian failure in the cis position first, followed by ovarian autoimmune disorders, physical and chemical damage, physical and chemical damage, systemic immune system diseases, chromosomal abnormalities, mental factors, infection factors. ConclusionsThere are many factors that cause premature ovarian failure, idiopathic premature ovarian failure is the most common type.
　　[Key words]Premature ovarian failure；Pathogeny；Investigation and analysis
　　卵巢功能早衰 (Prematureovarianfailure ,POF)系由多種病因所致的卵巢功能过早衰竭 ,多发生于 40岁以下妇女。临床表现为继发性或原发性闭经 ,以血清中雌二醇 (E2 )水平下降和促性腺激素(FSH和LH)水平上升为特征 ,并伴有不同程度的一系列低雌激素症，卵巢早衰是涉及国家和地区妇女的健康问题，引起卵巢功能早衰的原因有很多，本研究通过在对阳江市妇女健康检查中，进行有关卵巢功能下降相症状的问卷调查和实验室检查，分析本市妇女卵巢早衰发病的影响因素。
　　1资料与方法
　　1.1资料来源：2012 年 1月至2014 年4 月，通过对阳江市区及所辖的一市二县（阳春市、阳西县、阳东县）、二区（江城区、海陵区）共9852名妇女进行健康检查，应检者户籍不限，在本市居住至少2 年以上,年龄在16-40岁，中位年龄36岁，第一轮问卷筛查出闭经的妇女，作为可疑卵巢早衰的人群。第一轮筛选出158人，
　　1.2研究对象对158患者进入第二轮问卷调查：详细询问的病史，内容包括人口学基本特征，婚育情况，避孕方法，既往疾病情况及治疗过程，家族性遗传病情况，尤其是月经史、月经紊乱情况、毒物药物接触史、家族史，将患者I级亲属中有POF或早绝经者认为有家族史。生物、生理、社会（社会行为因素，社会文化因素，社会环境因素）以及心理等因素等对卵巢早衰的影响。测量身高、体重。并详细记录患者雌激素低落症状体征。进行盆腔检查、B超检查和相关的性激素检查。
　　1.3诊断标准继发性或原发性闭经；血清促性腺激素(FSH)>40IU/ L 或促黄体激素(LH)>30IU/ L,雌激素(E2)<25pg/ml，诊断为卵巢功能早衰。本研究严格按照诊断标准纳入病例。采用贝克曼全自动生化分析仪进行检测。
　　1.4相关实验室检查：符合诊断有132人，发病率为1.34%，对诊断为卵巢功能早衰的132人进行如下实验室检查：免疫检测：抗卵巢抗体(AOAb) 、抗心磷脂抗体(ACA)、抗透明带抗体(AzpAb)、抗核心抗体(ANA)测定、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗核抗体、类风湿因子等；甲状腺功能五项：总甲状腺素(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺刺激激素(TSH)，染色体检查；感染因素: 支原体、衣原体、淋球菌等检测。