2015-2017年广州某医院儿童腹泻患者沙门菌感染的血清型和耐药性

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目的了解广州地区腹泻儿童感染沙门菌的情况及耐药特点,为临床合理用药提供实验室依据。方法分析2015-2017年广州市妇女儿童医疗中心腹泻患儿粪便样本的肠道病原菌分离培养结果,对检出沙门菌进行生化鉴定及血清分型,采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验。结果 3年间12 890例腹泻患儿粪便标本共检出沙门菌532株,检出率为4.13%(532/12 890),分为14个血清型,主要血清型为鼠伤寒沙门菌354例(66.54%)、肠炎沙门菌81例(15.23%)、德比沙门菌23例(4.32%)和斯坦利沙门菌16例(3.01%)。各血清型的耐药性相似,对儿童常用抗生素氨苄西林和复方新诺明的耐药率分别高达89.66%和72.18%,对氟喹诺酮类、第3代头孢菌素和酶抑制剂较为敏感(耐药率低于20%)。结论广州地区儿童感染沙门菌主要是非伤寒沙门菌,鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌是主要血清型,对氨苄西林和磺胺类耐药率较高,多重耐药严重,应合理使用抗生素,延缓病原菌耐药的产生。
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