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目的 评价婴幼儿术前直肠灌注氯胺酮混和咪唑安定、阿托品的可行性.方法106例择期手术患儿,年龄2个月～2岁,随机分为3组:M组(n=39)术前直肠灌注咪唑安定0.5 mg/kg、阿托品0.02 mg/kg;MK组(n=34)在M组基础上加用氯胺酮4 mg/kg;MKK组(n=33)在M组基础上加用氯胺酮8 mg/kg.于用药前、用药后15 min、与父母分离时、进入手术室时,对患儿进行镇静评分并记录用药期间副反应的发生情况.结果MK组和MKK组用药后各时点镇静评分均高于M组(P＜0.05).与父母分离及进入手术室时,MK组与MKK组患儿熟睡率高于M组(P＜0.05);MKK组静脉穿刺时患儿安静率为63%,高于MK组(32%)和M组(18%)(P＜0.05).结论婴幼儿术前直肠灌注氯胺酮混合咪唑安定、阿托品安全、有效,效果优于单用咪唑安定。