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目的研究原发损伤和继发因素在胸部爆炸伤后肺损伤中的作用。方法运用已建立的家兔胸部爆炸伤模型，检测伤后肺功能改变，观察肺损伤伤情，检测支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-8和TNF-α含量。应用原位杂交方法检测肺组织NFκBP65和P38MAPK mRNA的表达，并与伤后肺损伤程度、细胞因子改变进行相关性分析。结果胸部爆炸伤后，100％家兔发生肺冲击伤，60．0％为极重度／重度伤，56．7％出现肺脏破片伤，周围肺组织可见明显撕裂、出血，胸部x线表现为两肺纹理增粗、模糊，伤后早期即出现呼吸频率明显增加，PaO2、