【摘 要】
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目的 观察利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）患者的临床疗效及其对骨代谢和骨密度（BMD）的影响。方法 选取2020年1—10月恩施市中心医院收治的老年T2DM合并OP患者89例，采用随机数字表法分为对照组（n=44）和观察组（n=45）。患者入院后均予以盐酸二甲双胍治疗，在此基础上，对照组予以阿法骨化醇片，观察组在对照组基础上予以利拉鲁肽注射液。2组均持续治
【机 构】
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湖北省恩施市中心医院内分泌肾病内科
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目的 观察利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）患者的临床疗效及其对骨代谢和骨密度（BMD）的影响。方法 选取2020年1—10月恩施市中心医院收治的老年T2DM合并OP患者89例，采用随机数字表法分为对照组（n=44）和观察组（n=45）。患者入院后均予以盐酸二甲双胍治疗，在此基础上，对照组予以阿法骨化醇片，观察组在对照组基础上予以利拉鲁肽注射液。2组均持续治疗6个月。比较2组临床疗效，治疗前后血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）]、骨代谢指标{25-羟基维生素D3[25（OH） D3]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTx）、人骨碱性磷酸酶（BALP）、骨保护蛋白（OPG）、脂肪细胞因子Apelin-13}，L1～4正位及股骨颈BMD，不良反应。结果 观察组患者总有效率为91.11%，高于对照组的75.00%（χ~2=4.865,P=0.027）。治疗后，2组Hb A1c、FBG、2 h PG水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.01）。治疗后，2组血浆25（OH） D3、β-CTx、BALP、OPG及血清脂肪细胞因子Apelin-13水平高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组L1～4、股骨颈BMD高于治疗前，且观察组高于对照组（P0.05）。结论 利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年T2DM合并OP患者的临床疗效确切，可有效降低血糖水平，改善骨代谢，提高BMD，且安全性较高。
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