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我国为应对国际金融危机，出台了一揽子经济刺激方案，医改政策加大加速对基层医院的财政投入，打破了原有的医疗服务市场格局。特别是对中西部地区地市级城市公立医院的影响已初露端倪。县及县以下基层公立医院在国家巨额财政投入的拉动下，基本建设发展速度明显快于地市级公立医院，使地市级公立医院面临新的危机。这两大医疗市场的格局是此消彼长还是共同发展，本文试图以科学发展观为指导构建以地市级公立医院为龙头的泛集团化管理框架，探索一条以人为本，全面协调可持续发展的道路。