分析影响胰腺癌术后肝转移的危险因素。

回顾性分析2006年1月至2012年1月经手术切除原发灶、病理证实和完成随访的124例胰腺癌患者的临床病理资料。采用Logistic多因素分析影响胰腺癌术后肝转移的危险因素。

124例胰腺癌根治术后发生肝转移48例(38.7%)。<40岁、40～60岁、>60岁患者的术后肝转移率分别为68.8%、33.3%和35.1%，身体质量指数(BMI)<20 kg/m²、BMI 20～25 kg/m²和BMI>25 kg/m²患者的术后肝转移率分别为21.6%、44.1%和52.6%，发病确诊时间差≥3个月和<3个月患者的术后肝转移率分别为59.4%和31.5%，术前合并和不合并脂肪肝患者的术后肝转移率分别为14.3%和43.7%，高分化、中分化、低分化患者的术后肝转移率分别为10.0%、35.4%和49.0%，脉管癌栓和无脉管癌栓患者的术后肝转移率分别为68.8%和34.3%，胰腺癌根治术后化疗和未行化疗患者的肝转移率分别为31.2%和51.1%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果显示，年龄、BMI、发病确诊时间差、术前是否合并脂肪肝、组织学分级、浸润深度、脉管癌栓和术后化疗是影响胰腺癌术后肝转移的因素。Logistic多因素分析结果显示，BMI、发病确诊时间差、术前是否合并脂肪肝、组织学分级和脉管癌栓是影响胰腺癌术后肝转移的独立因素。

术后胰腺癌患者的BMI、发病确诊时间差、组织学分级和脉管癌栓与肝转移有关。术前合并脂肪肝的胰腺癌患者术后不易发生肝转移。