从动物实验层面探讨磁共振弥散加权成像(MR－DWI)技术预测食管癌放疗疗效的价值。

建立人食管癌Eca－109细胞裸鼠移植瘤模型。实验组(16只)给予单次15 Gy的6 MV－X线照射，对照组(24只)不接受任何治疗。两组于放疗前1 d开始，隔日1次行MRI扫描，扫描序列包括T1WI、T2WI和DWI，观察1个月。根据两组移植瘤体积和ADC值的变化情况，选择7个关键时间点，观察实验组与对照组(每组6只)各时间点的细胞密度和组织坏死比例。

自放疗后第7天开始，实验组与对照组移植瘤体积差异有统计学意义。放疗后第7天移植瘤体积分别为(1.729±0.906)cm³和(2.671±0.915)cm³，实验组小于对照组(P<0.05)。自放疗后第3天开始，实验组与对照组ADC值差异有统计学意义。放疗后第3天ADC值分别为(1.017±0.255)×10^－6 mm²/s和(0.833±0.142)×10^－6 mm²/s，实验组高于对照组(P<0.05)。自放疗后第3天开始，实验组与对照组移植瘤细胞密度和组织坏死比例差异有统计学意义。放疗后第3天，移植瘤细胞密度分别为(25.56±1.40)%和(33.48±4.18)%，实验组低于对照组(P<0.05)，组织坏死比例分别为(32.19±1.21)%和(29.16±2.16)%，实验组高于对照组(P<0.05)。ADC值与细胞密度呈负相关(r＝－0.703，P<0.001)，与组织坏死比例呈正相关(r＝0.658, P＝0.003)。

单次大剂量放射治疗可以抑制食管癌荷瘤裸鼠肿瘤生长，ADC值可以先于肿瘤形态学变化而发生改变。移植瘤细胞密度和组织坏死比例的变化与ADC值的变化基本吻合。MR－DWI技术具有早期预测食管癌放疗疗效的价值。