人工全髋关节治疗髋臼发育不良假体松动原因分析及对策

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本文报告了在膝关节镜内采用自体髌腱中1/3(骨-髌韧带-骨,BPB)的移植材料,采用等长固定概念,采用挤压螺纹钉固定法等新技术重建前交叉韧带(ACL)16例手术。平均随访时间2年6个月,参照日本骨科学会制定的膝关节疗效判定标准,优5例,良7例,中4例,优良率75%。随访结果显示Lachman试验:术前16例阳性,术后2例弱阳性;前抽屉试验:术前14例阳性,术后1例弱阳性;轴移试验:术前3例阳性,术
关节镜下治疗不同类型胫骨平台骨折41例。按Schatzker分类方法,Ⅰ型14例,Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例,Ⅵ型1例。常规膝关节镜检查。依次观察关节内各结构的损伤,发现半月板损伤21例,前交叉韧带部分或完全断裂10例,内侧副韧带损伤7例。了解胫骨平台骨折形态、移位方向和程度、软骨缺损及塌陷深度。在关节镜监视下进行复位和固定。胫骨平台骨折关节镜处理能提供关节内良好视野,有助于骨折的正
我科1995年6月引进美国Trimedyne公司生产大功率80W钬激光系列。基础研究用自行设定参数,切割新鲜截肢膝关节半月板,软骨及滑膜,然后进行光镜、电镜观察,见切割边缘光滑,热坏死带与热损伤带均与国外有关资料报道相似。在关节镜下钬激光手术,临床应用于膝、肩、踝、腕四个关节,10余种疾病85例,平均随诊7个月,效果满意。认为钬激光是关节镜下手术最理想工具。其损伤小,恢复快,易掌握等特点,逐渐被关
本文报告国内最早应用AO带锁型钢板螺钉(cervical spine locking plate, CSLP)治疗颈椎外伤14例的结果,对CSLP的特点及应用指征加以探讨。在这些病例中,12例获随访11~15个月(平均12.5个月)。其中2例完全性脊髓损伤未见神经功能改善,但病人由于早期颈椎稳定而受益;5例不完全性颈脊髓损伤(Frankel分级B),病人神经功能于手术后12~13个月平均改善1.2
急性中央颈脊髓损伤为最常见的急性颈脊髓不完全性损伤,其主要临床特点是上肢运动功能受累明显而下肢受累较轻或不受累、直肠膀胱功能障碍以及损伤平面以下感觉不同程度损害。作者报告89例,其中26例行手术治疗。结果除2例早期死亡外,87例经随访3个月~15年,ASIA评分由入院时的平均41.7分恢复到83.1分。作者认为,急性中央颈脊髓损伤的诊断应与脊髓完全性损伤、颈椎病、交叉麻痹和C8神经根损伤相鉴别。一
本文报告采用牵引复位有限制动的功能性方法治疗小儿先天性髋脱位并对其疗效进行了观察。治疗分三个阶段:(1)伸直位牵引;(2)外展位牵引并实现自动复位;(3)功能性外展架中度屈曲外展位有限制动。从1983~1995年采用该法治疗4岁以下先天性髋脱位435例606髋,女366例,男69例,年龄20天~4岁。按Tönnis分度:Ⅰ度脱位141髋,Ⅱ度104髋,Ⅲ度247髋,Ⅳ度114髋。随访2~11年,平
作者对26例巨大骨肿瘤行肿瘤供血动脉栓塞前活检和栓塞后不同部位切取的标本作了病理形态学对比研究观察。结果表明:(1)明胶海绵能栓塞骨肿瘤的供血动脉,起到减少术中肿瘤出血作用。(2)栓塞是肿瘤组织细胞退变、坏死的重要原因,起到阻止肿瘤生长,缩小肿瘤体积,有利于手术治疗和起到对某些骨肿瘤的终极治疗及姑息性治疗作用。(3)栓塞对肿瘤周围软组织、骨组织影响小,但仍应注意栓塞范围,避免重要组织的误栓。
作者三年来后路途径用“π”棒及前路途径用“T”形钢板治疗垂直不稳定骨盆骨折24例,优良率91.7%。“π”棒由两根CD棒、一根骶骨棒及两个接头装置组成。生物力学实验表明垂直不稳定骨盆骨折只用“π”棒固定后骨盆,不固定前骨盆,其压缩刚度、弯曲刚度、极限载荷及极限位移均接近正常骨盆。因而术后可早期下地。“π”棒具有复位和固定作用,术中不接触X线,提升CD棒达到完全复位,避免损伤骶神经。“π”棒也用于双
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