【摘 要】
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目的 了解临床中C.freundii的分布和耐药情况，从而为现阶段少见菌种抗菌药物的使用提供针对性的方案。方法 收集97株2016—2021年非重复C.freundii,运用聚合酶链反应（PCR）筛查第1、2、3类整合酶基因（intI1、intI2、intI3）,对intI+的C.freundii采用长片段PCR扩增整合子可变区，通过测序确定可变区基因盒种类。结果 97株C.freundii中，2
【基金项目】
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国家自然科学基金（81572034）； 浙江省自然科学基金项目（LY15H190006）； 奉贤区（社会类）科技发展基金（20151001）；
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目的 了解临床中C.freundii的分布和耐药情况，从而为现阶段少见菌种抗菌药物的使用提供针对性的方案。方法 收集97株2016—2021年非重复C.freundii,运用聚合酶链反应（PCR）筛查第1、2、3类整合酶基因（intI1、intI2、intI3）,对intI+的C.freundii采用长片段PCR扩增整合子可变区，通过测序确定可变区基因盒种类。结果 97株C.freundii中，21株第1类整合酶阳性，2株第2类整合酶阳性。扩出的可变区中，有8株是dfrA12-aadA2,其中aac（6’）-II-ereA2-aac3-arr-ereA2和aac（6’）-II-ereA2-tnpA-aac3-arr-ereA2携带的基因盒种类最多。结论 C.freundii菌株整合子携带率低于其他肠杆菌科细菌，其可变区耐药基因盒种类多样，该菌目前临床耐药之所以如此严峻，是与其携带的可变区启动子（Pc）密切相关。碳青霉烯类抗生素（CRE）仍然是对多重耐药菌株具有活性的抗生素，但应限制其使用以避免出现耐药性，而第三代头孢类抗生素依然可作为治疗由C.freundii所引起的感染首选药物。
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