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【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）10
【摘要】目的：观察依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死的临床疗效。方法：选取近期来我院诊治的脑梗死患者100例，将其分成研究组和和常规组，每组50例患者。两组患者入院后均给予脑梗死常规综合疗法进行治疗，并均给予口服丁苯酞胶囊。研究组患者在以上治疗基础上，加用静脉滴注依达拉奉注射液进行治疗。结果：研究组患者临床治疗总有效率为86.0%，常规组患者临床治疗总有效率为72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的NIHSS及ADL评分与治疗前相比，均有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且研究组患者的改善程度显著优于常规组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死能够显著提高患者的临床治疗效果，有效促进患者神经功能的恢复，对于降低患者死亡率和致残率具有重要的作用。
【关键词】依达拉奉；丁苯酞；脑梗死；临床疗效
在临床医学当中，脑梗死是较为常见的神经系统类疾病，是一种常见的缺血性脑血管疾病，其发病几率、死亡率都相对较高，尤以老年群体最为突出。脑梗死在临床上又称之为缺血性脑卒中，主要是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧而引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化【1】。目前来说，临床上常见的治疗方法为脑灌注神经细胞保护、溶栓、抗凝等方法来对脑梗死进行缓解治疗。笔者尝试应用依达拉奉联合丁苯酞疗法对我院收治的脑梗死患者进行治疗，取得了良好的临床效果，以下进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取近期来我院诊治的脑梗死患者100例作为研究对照，所有患者经临床诊断及CT和MIR诊断确诊为脑梗死患者。本次研究中排除了脑部病变患者，功能性器官功能不健全患者，痴呆患者，恶性肿瘤患者以及凝血功能异常患者【2】。将其分成研究组和和常规组，每组各包含50例患者。研究组50例患者，其中男28例，女22例；年龄在52—74岁之间，平均年龄（58.5±8.2）岁；病程2—8年；平均病程（4.6+1.5）年。患者的梗死面积为4-15cm2；50例患者中，有42例伴随有高血压疾病。常规组50例患者，其中男29例，女21例；年龄在51—76岁之间，平均年龄（57.6±8.7）岁；病程3—10年；平均病程（4.3+1.6）年。患者的梗死面积为4-16cm2；50例患者中，有40例伴随有高血压疾病。两组无论是年龄构成还是性别的比例、病程长短及梗死面积等临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行临床比较分析。
1.2临床治疗
两组患者入院后均给予脑梗死常规综合疗法进行治疗，主要包括控制颅内压、控制血压、控制血糖、抗血小板聚集、改善微循环、营养神经、保护脑细胞、纠正水电解质平衡等。在此基础上，两组患者均给予口服丁苯酞胶囊（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20050299）进行治疗，丁苯酞0.2g/次，3次/d，空腹服用。研究组患者在以上治疗基础上，加用静脉滴注依达拉奉注射液（南京先声东元制药有限公司，国药准字H20050280）进行治疗，依达拉奉注射液30mg+0.9%生理盐水100ml，2次/d。两组患者均连续治疗2周时间。
1.3统计学方法
两组患者临床研究记录得到的所有数据均采用专业统计学软件SPSS12.0进行分析，计量资料以（X（—）+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行X?检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果分析
研究组患者临床治疗总有效率为86.0%，常规组患者临床治疗总有效率为72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。研究所的数据见表1所示。
2.2两组患者治疗前后NIHSS及ADL评分比较
两组患者治疗后的NIHSS及ADL评分与治疗前相比，均有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且研究组患者的改善程度显著优于常规组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。研究所的数据见表2所示。
3讨论
脑梗死主要是由于脑血栓引起局部组织区域血液供应障碍，而导致脑组织缺血缺氧性病变坏死、脑部神经系统损害，而产生临床上对应的神经功能缺失表现。依达拉奉是一种脑保护剂，也是一种非常有效的自由基清除剂和抗氧化剂，对于大脑内具有高度细胞毒性的羟基基团具有很好的清除作用，同时可以抑制脂质过氧化反应，抑制迟发型神经死亡，抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，从而减轻脑组织的损伤，组织脑水肿和脑梗死的进展，促进受损神经的修复。丁苯酞具有阻断缺血性脑梗死所致损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血、改善脑部微循环作用。
综上所述，依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死能够显著提高患者的临床治疗效果，有效促进患者神经功能的恢复，对于降低患者死亡率和致残率具有重要的作用。
参考文献：
[1]胡登科，张晓敏，钟莲梅，等.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（3）：6-8.
[2]陈小飞，王建红，王天栋，等.依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（10）：1209.
【摘要】目的：观察依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死的临床疗效。方法：选取近期来我院诊治的脑梗死患者100例，将其分成研究组和和常规组，每组50例患者。两组患者入院后均给予脑梗死常规综合疗法进行治疗，并均给予口服丁苯酞胶囊。研究组患者在以上治疗基础上，加用静脉滴注依达拉奉注射液进行治疗。结果：研究组患者临床治疗总有效率为86.0%，常规组患者临床治疗总有效率为72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的NIHSS及ADL评分与治疗前相比，均有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且研究组患者的改善程度显著优于常规组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死能够显著提高患者的临床治疗效果，有效促进患者神经功能的恢复，对于降低患者死亡率和致残率具有重要的作用。
【关键词】依达拉奉；丁苯酞；脑梗死；临床疗效
在临床医学当中，脑梗死是较为常见的神经系统类疾病，是一种常见的缺血性脑血管疾病，其发病几率、死亡率都相对较高，尤以老年群体最为突出。脑梗死在临床上又称之为缺血性脑卒中，主要是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧而引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化【1】。目前来说，临床上常见的治疗方法为脑灌注神经细胞保护、溶栓、抗凝等方法来对脑梗死进行缓解治疗。笔者尝试应用依达拉奉联合丁苯酞疗法对我院收治的脑梗死患者进行治疗，取得了良好的临床效果，以下进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取近期来我院诊治的脑梗死患者100例作为研究对照，所有患者经临床诊断及CT和MIR诊断确诊为脑梗死患者。本次研究中排除了脑部病变患者，功能性器官功能不健全患者，痴呆患者，恶性肿瘤患者以及凝血功能异常患者【2】。将其分成研究组和和常规组，每组各包含50例患者。研究组50例患者，其中男28例，女22例；年龄在52—74岁之间，平均年龄（58.5±8.2）岁；病程2—8年；平均病程（4.6+1.5）年。患者的梗死面积为4-15cm2；50例患者中，有42例伴随有高血压疾病。常规组50例患者，其中男29例，女21例；年龄在51—76岁之间，平均年龄（57.6±8.7）岁；病程3—10年；平均病程（4.3+1.6）年。患者的梗死面积为4-16cm2；50例患者中，有40例伴随有高血压疾病。两组无论是年龄构成还是性别的比例、病程长短及梗死面积等临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行临床比较分析。
1.2临床治疗
两组患者入院后均给予脑梗死常规综合疗法进行治疗，主要包括控制颅内压、控制血压、控制血糖、抗血小板聚集、改善微循环、营养神经、保护脑细胞、纠正水电解质平衡等。在此基础上，两组患者均给予口服丁苯酞胶囊（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20050299）进行治疗，丁苯酞0.2g/次，3次/d，空腹服用。研究组患者在以上治疗基础上，加用静脉滴注依达拉奉注射液（南京先声东元制药有限公司，国药准字H20050280）进行治疗，依达拉奉注射液30mg+0.9%生理盐水100ml，2次/d。两组患者均连续治疗2周时间。
1.3统计学方法
两组患者临床研究记录得到的所有数据均采用专业统计学软件SPSS12.0进行分析，计量资料以（X（—）+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行X?检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果分析
研究组患者临床治疗总有效率为86.0%，常规组患者临床治疗总有效率为72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。研究所的数据见表1所示。
2.2两组患者治疗前后NIHSS及ADL评分比较
两组患者治疗后的NIHSS及ADL评分与治疗前相比，均有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且研究组患者的改善程度显著优于常规组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。研究所的数据见表2所示。
3讨论
脑梗死主要是由于脑血栓引起局部组织区域血液供应障碍，而导致脑组织缺血缺氧性病变坏死、脑部神经系统损害，而产生临床上对应的神经功能缺失表现。依达拉奉是一种脑保护剂，也是一种非常有效的自由基清除剂和抗氧化剂，对于大脑内具有高度细胞毒性的羟基基团具有很好的清除作用，同时可以抑制脂质过氧化反应，抑制迟发型神经死亡，抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，从而减轻脑组织的损伤，组织脑水肿和脑梗死的进展，促进受损神经的修复。丁苯酞具有阻断缺血性脑梗死所致损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血、改善脑部微循环作用。
综上所述，依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死能够显著提高患者的临床治疗效果，有效促进患者神经功能的恢复，对于降低患者死亡率和致残率具有重要的作用。
参考文献：
[1]胡登科，张晓敏，钟莲梅，等.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（3）：6-8.
[2]陈小飞，王建红，王天栋，等.依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（10）：1209.