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摘要：本文主要通过文献资料查阅法等手段，对近年来Ⅱ型糖尿病的运动疗法具体实施和应用阶段的研究作一综述。旨在通过对治疗糖尿病的运动处方及其具体实施方面进行论述，为广大的Ⅱ型糖尿病患者寻找预防与治疗糖尿病的经济、方便与有效的运动疗法提供参考。
关键词：II型糖尿病；运动治疗；运动处方
糖尿病（Diabetas Mullitus，DM）是一种临床常见病，在我国发病率越来越高，主要表现为以高血糖为特征的代谢性疾病，而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，前天的生理缺陷造成的糖尿病人们通常称为I型糖尿病；而后天机体对糖分的控制上发生问题的则称为II型糖尿病。本文简要阐述了Ⅱ型糖尿病运动疗法的机制，并着重向人们介绍在Ⅱ型糖尿病运动疗法实施的过程中，具体的方式与方法及注意事项。
一、运动治疗Ⅱ型糖尿病的主要机制与原理
为什么运动可以预防与治疗Ⅱ型糖尿病？这与Ⅱ型糖尿病发病机制密切相关，Ⅱ型糖尿病病人的发病机制主要与个人饮食习惯不健康、健康意识缺乏而导致人体对体内多余的糖分无法有效利用而造成的血液内含糖量偏高有关。而运动疗法的主要机理则是通过运动对人体对糖分的利用和对糖分的敏感性反应机制产生积极影响，同时提高人体细胞的糖的消耗率，从而逐步恢复身体内环境稳态，达到延缓和治愈Ⅱ型糖尿病的结果。
（一）预防、控制Ⅱ型糖尿病慢性并发症的恶化
人体在运动过程中对身体内糖分的利用和脂肪的消耗是控制糖尿病病情的最主要手段，同时也是对其并发症治疗的最有利手段。其实 II型糖尿病并不是不可治愈的，最让人担忧的是人体长期处于高塘环境下而引起的并发症。通过持续、合理地运动，可增强肌肉代谢能力，促进健康，调节神经及内分泌功能，减少高血压、动脉硬化、肥胖等疾病的发病率，能有效的预防II型糖尿病并发症。
（二）运动疗法的最新机制
在最新的研究中，人们利用现代分子生物学技术，在分子水平上更深层次的探讨运动疗法的作用机理后发现，在 II型糖尿病病人中，大多数病人的病因来自机体对胰岛素的抵抗性，主要原因可分析为葡萄糖转运子（GLUT4）及其信使核糖核酸（GLUT4 mRNA）的病变衰弱，但是人体通过运动锻炼可使肌肉内 GLUT4与其 mRNA的水平升高，从而达到抑制Ⅱ型糖尿病病情恶化的结果，这种说法逐渐为大多数人所接受并成为一种治疗II型糖尿病主要方法。
二、运动治疗糖尿病的基本原则
人体通过不间断的适当的运动可以控制与治疗Ⅱ型糖尿病的病情，但这个过程必须要遵循一定的原则并且采用恰当的方式方法，可见运动处方的重要性，一个合理适当的运动处方可以帮助人体重新恢复到病前原始状态，也只有這样才会使运动疗法变得有效且可靠。
（一）做好体检，使治疗有据可循。在进行运动前应做一些必不可少的医学检查，包括：血糖、血脂、尿酮、眼底、心电图等，只有通过对机体的充分了解才能根据个人情况制定出适宜的运动治疗方案。
（二）循序渐进，量力而行。运动强度应根据自身身体锻炼情况而定，循序渐进，量力而行，刚开始应从低强度开始，做好准备活动，再逐渐的增加运动负荷，锻炼过程中要时刻密切关注自我感觉。
（三）方式恰当，持之以恒。关于运动方式的选择，人们应根据个人情况而定，除了强度方面稍做注意以外各类活动皆可参与，其中步行与慢跑应是首选。
（四）运动过程时刻自我观察，做到有备而动。
（五）科学合理，坚持不懈。
三、运动治疗II型糖尿病的方式、方法
关于运动疗法实施过程中的运动方式、运动强度的选择一定要因人、因病情而异，就是患者根据个人生活方式与爱好，在医生或者运动康复师的指导下，选择时应遵循兴趣性、适度性、科学性等原则，同时应尽量避免带有对病人并发症产生二次伤害。下列有几种比较适合患者的运动方式：低强度的动感单车运动、慢跑、瑜伽、强度较小的各种球类运动、太极拳等。
Ⅱ型糖尿运动疗法的其实质就是在适合自己的运动方式和强度中进行科学的体育锻炼，同时也可是运动康复师针对II型糖尿病患者的具体病情况制定相应的运动处方和实施的过程。
（一）运动项目选择：慢跑、低强度的动感单车运动、瑜伽、强度较小的球类运动、太极拳等，以步行为最佳。
（二）运动强度的选择：在运动强度的选择上建议采用较低强度，最好在正规健身俱乐部和运动康复师的指导下做一次运动量评估适宜，并进行运动能力评估。在整个运动过程中，要重点注意自我感觉，自我检查，切记一定要避免进行剧烈的与对抗性的运动，在强度上应采取轻度到中度的锻炼强度，运动时根据个人情况注意运动过程中的自我观察。
（三）运动时间的选择：由于人体肠胃功能的影响，一般建议餐后60—90分钟以后运动，持续时间为50分钟左右每天，锻炼开始时做十分钟左右的准备活动，运动后要做五至十分钟左右整理活动。
（四）运动频率：运动频率的选择以每周运动3至5天为宜，一天一次最理想，但是要保证病人得到充分的休息。
（五）在运动疗法的过程中，要定期检查身体，关注体重的变化，减轻体重的过程循序渐进，不可操之过急，一般每周减400g为宜。
参考文献：
[1]朱宪彝主编.糖尿病〈内科学新陈代谢分册〉[J].天津科学技术出版社，1981：287-303.
[2]贾翠琴.糖尿病的运动疗法[J].基层医学论坛，2010（15）.
[3]邹大进.II型糖尿病治疗的新动向[J].中国实用内科学杂志，2009（5）：53-55.
[4]罗红，朱红艳，龚建，等.糖尿病患者运动行为的干预策略与效果评价.中国实用护理杂志，2007，23（6）：11-12.
（作者单位：安徽师范大学）
关键词：II型糖尿病；运动治疗；运动处方
糖尿病（Diabetas Mullitus，DM）是一种临床常见病，在我国发病率越来越高，主要表现为以高血糖为特征的代谢性疾病，而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，前天的生理缺陷造成的糖尿病人们通常称为I型糖尿病；而后天机体对糖分的控制上发生问题的则称为II型糖尿病。本文简要阐述了Ⅱ型糖尿病运动疗法的机制，并着重向人们介绍在Ⅱ型糖尿病运动疗法实施的过程中，具体的方式与方法及注意事项。
一、运动治疗Ⅱ型糖尿病的主要机制与原理
为什么运动可以预防与治疗Ⅱ型糖尿病？这与Ⅱ型糖尿病发病机制密切相关，Ⅱ型糖尿病病人的发病机制主要与个人饮食习惯不健康、健康意识缺乏而导致人体对体内多余的糖分无法有效利用而造成的血液内含糖量偏高有关。而运动疗法的主要机理则是通过运动对人体对糖分的利用和对糖分的敏感性反应机制产生积极影响，同时提高人体细胞的糖的消耗率，从而逐步恢复身体内环境稳态，达到延缓和治愈Ⅱ型糖尿病的结果。
（一）预防、控制Ⅱ型糖尿病慢性并发症的恶化
人体在运动过程中对身体内糖分的利用和脂肪的消耗是控制糖尿病病情的最主要手段，同时也是对其并发症治疗的最有利手段。其实 II型糖尿病并不是不可治愈的，最让人担忧的是人体长期处于高塘环境下而引起的并发症。通过持续、合理地运动，可增强肌肉代谢能力，促进健康，调节神经及内分泌功能，减少高血压、动脉硬化、肥胖等疾病的发病率，能有效的预防II型糖尿病并发症。
（二）运动疗法的最新机制
在最新的研究中，人们利用现代分子生物学技术，在分子水平上更深层次的探讨运动疗法的作用机理后发现，在 II型糖尿病病人中，大多数病人的病因来自机体对胰岛素的抵抗性，主要原因可分析为葡萄糖转运子（GLUT4）及其信使核糖核酸（GLUT4 mRNA）的病变衰弱，但是人体通过运动锻炼可使肌肉内 GLUT4与其 mRNA的水平升高，从而达到抑制Ⅱ型糖尿病病情恶化的结果，这种说法逐渐为大多数人所接受并成为一种治疗II型糖尿病主要方法。
二、运动治疗糖尿病的基本原则
人体通过不间断的适当的运动可以控制与治疗Ⅱ型糖尿病的病情，但这个过程必须要遵循一定的原则并且采用恰当的方式方法，可见运动处方的重要性，一个合理适当的运动处方可以帮助人体重新恢复到病前原始状态，也只有這样才会使运动疗法变得有效且可靠。
（一）做好体检，使治疗有据可循。在进行运动前应做一些必不可少的医学检查，包括：血糖、血脂、尿酮、眼底、心电图等，只有通过对机体的充分了解才能根据个人情况制定出适宜的运动治疗方案。
（二）循序渐进，量力而行。运动强度应根据自身身体锻炼情况而定，循序渐进，量力而行，刚开始应从低强度开始，做好准备活动，再逐渐的增加运动负荷，锻炼过程中要时刻密切关注自我感觉。
（三）方式恰当，持之以恒。关于运动方式的选择，人们应根据个人情况而定，除了强度方面稍做注意以外各类活动皆可参与，其中步行与慢跑应是首选。
（四）运动过程时刻自我观察，做到有备而动。
（五）科学合理，坚持不懈。
三、运动治疗II型糖尿病的方式、方法
关于运动疗法实施过程中的运动方式、运动强度的选择一定要因人、因病情而异，就是患者根据个人生活方式与爱好，在医生或者运动康复师的指导下，选择时应遵循兴趣性、适度性、科学性等原则，同时应尽量避免带有对病人并发症产生二次伤害。下列有几种比较适合患者的运动方式：低强度的动感单车运动、慢跑、瑜伽、强度较小的各种球类运动、太极拳等。
Ⅱ型糖尿运动疗法的其实质就是在适合自己的运动方式和强度中进行科学的体育锻炼，同时也可是运动康复师针对II型糖尿病患者的具体病情况制定相应的运动处方和实施的过程。
（一）运动项目选择：慢跑、低强度的动感单车运动、瑜伽、强度较小的球类运动、太极拳等，以步行为最佳。
（二）运动强度的选择：在运动强度的选择上建议采用较低强度，最好在正规健身俱乐部和运动康复师的指导下做一次运动量评估适宜，并进行运动能力评估。在整个运动过程中，要重点注意自我感觉，自我检查，切记一定要避免进行剧烈的与对抗性的运动，在强度上应采取轻度到中度的锻炼强度，运动时根据个人情况注意运动过程中的自我观察。
（三）运动时间的选择：由于人体肠胃功能的影响，一般建议餐后60—90分钟以后运动，持续时间为50分钟左右每天，锻炼开始时做十分钟左右的准备活动，运动后要做五至十分钟左右整理活动。
（四）运动频率：运动频率的选择以每周运动3至5天为宜，一天一次最理想，但是要保证病人得到充分的休息。
（五）在运动疗法的过程中，要定期检查身体，关注体重的变化，减轻体重的过程循序渐进，不可操之过急，一般每周减400g为宜。
参考文献：
[1]朱宪彝主编.糖尿病〈内科学新陈代谢分册〉[J].天津科学技术出版社，1981：287-303.
[2]贾翠琴.糖尿病的运动疗法[J].基层医学论坛，2010（15）.
[3]邹大进.II型糖尿病治疗的新动向[J].中国实用内科学杂志，2009（5）：53-55.
[4]罗红，朱红艳，龚建，等.糖尿病患者运动行为的干预策略与效果评价.中国实用护理杂志，2007，23（6）：11-12.
（作者单位：安徽师范大学）