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目的探讨手术治疗胫骨以下皮肤缺损的操作简单、疗效优良、成功率高的方法。方法回顾分析我院2004年3月至2010年6月收治的30例采用局部邻近随意皮瓣转移＋原位游离植皮手术治疗的双胫骨以下皮肤缺损及骨外露患者的临床资料。结果创口I期愈合29例，Ⅱ期愈合l例，创口感染率为3．3％。肢体外观满意，无皮瓣坏死和骨髓炎等严重并发症。结论局部邻近皮瓣转移＋游离植皮方法手术治疗皮肤缺损及骨外露操作简单、外观满意、成功率高、疗效优良、治疗费用低廉，更适合于基层医院推广应用。