新型口服抗凝药监测指标的研究进展

来源 :中国血管外科杂志:电子版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangshaohua11
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新型口服抗凝药(noval oral anticoagulants,NOACs)包括直接凝血酶抑制剂(如达比加群)和Ⅹa因子抑制剂(如利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等),通常用于治疗静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)或预防术后静脉血栓形成,也可用于预防非瓣膜性房颤所导致的卒中。和传统的抗凝药相比,NOACs药动学和药效学可预测性强,治疗窗较宽,通常情况下无需常规监测。
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颈动脉狭窄在中老年人群的发病率很高,约20%的脑卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)是由于颅外段的颈动脉粥样硬化性狭窄造成的[1,2]。目前,国际公认的手术治疗方案“金标准”是CEA;而随着微创治疗的发展,CAS被认为可作为CEA的替代治疗方案[3,4]。然而,临床数据表明CAS围术期的脑卒中发生率高于CEA(4.1%vs 2.3%,P=0.01)[5],且经股动脉入路的CAS无法避免通过无保护的主动脉弓或狭窄的颈动脉去操作导管和导丝,增加不稳定斑块脱落引
患者徐某,男,50岁,右眼外伤后出现向下偏斜伴垂直复视19年.20年前因竹棍弹伤右眼后发生右眼睁不大,一年后到当地医院就医,诊断“右眼外伤性上睑下垂”,予行“右眼上睑下垂矫正术”.术后右眼向下偏斜,伴垂直复视,一直未有效诊治.入院前半年曾在外院就医,诊断“右眼上直肌麻痹”,予针灸治疗2月无效.于2020年初到我院小儿眼科门诊就诊,初步诊断:1.外伤性右眼上直肌不全麻痹?2.右眼上睑下垂矫正术后.拟行手术矫正斜视收入院.
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认知是人脑对外界信息加工、储存和提取的能力.认知功能的异常将影响人类认识世界的效能,并限制人解决问题的能力.认知贯穿人的一生,随着年龄增长先提升再而衰退.脑部器质性病变、感觉器官异常或神智状态异常等都对认知有影响.视觉是人脑获取外界信息最主要的来源,视觉异常对认知的高效执行产生不利后果.本文对认知的影响因素及认知与视觉功能的关系进行概述.
目的 探讨热敷及不同频率睑板腺按摩对儿童霰粒肿术后复发影响的护理研究,为规范睑板腺按摩操作提供依据.方法 选取2020年1月至2020年9月我院确诊为霰粒肿,术后需要睑板腺按摩的患儿280例,按照随机数字表法分为实验A、B、C、D四组:A、B组分别采取2周/次、4周/次睑板腺按摩;C、D组在A、B组基础上按摩前增加热敷.比较四组患儿按摩后3个月及6个月霰粒肿复发情况.结果 A、B、C、D组3个月复发率分别为10.77%、19.40%、1.52%、1.49%,6个月复发率分别为9.23%、16.42%、1.
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习近平总书记一直把创新摆在国家发展全局的核心位置,高度重视科技创新,提出了一系列新思想、新论断、新要求.指出:“当今世界,科技创新已经成为提高综合国力的关键支撑,成为社会生产方式和生活方式变革进步的强大引领”[1].强调指出:“要集中力量开展关键核心技术攻关,加快解决一批药品、医疗器械、医用设备、疫苗等领域\'卡脖子\'问题”[2].学习习近平总书记这些重要论述,促使我们更加坚定不移地紧紧抓住研究型医院的主旨要义,坚持医研融合、创新转化,进一步推进研究型医院建设发展,具有越来越强烈的紧迫感、责任感
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2.4 GABA拮抗剂rn大脑中γ-氨基丁酸(简称GABA)能抑制剂在视觉皮层可塑性敏感期调控中扮演主要角色.动物实验研究表明:通过减少GABA能受体拮抗剂可以增加啮齿动物成年期视觉皮层可塑性[24].Duffy等[25]评估了各种药物对扭转弱视患者单眼剥夺的影响,包括GABA拮抗剂,如荷包牡丹碱(Bicuculline)、苦味素(Picrotoxin)、纳洛酮(Naloxone)等.研究发现,具有GABA拮抗作用的药物能有效的恢复被剥夺眼的神经元反应性.
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