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目的
探讨尿HBsAg-免疫复合物(IC)的检测在乙肝病毒相关肾炎中的诊断意义。
方法用PEG沉淀结合胰蛋白酶解离法测定三组(A组n = 21, B组n = 9,C组n = 18)尿HBsAg-IC,并与肾组织免疫荧光检测结果进行对比。
结果经肾活检确诊有HBsAg肾沉积的10例乙肝病毒相关肾炎中,尿HBsAg-IC阳性检出率达90%;非乙肝病毒相关肾炎(血HBsAg阳性,无HBsAg肾组织沉积)10例中尿HBsAg-IC阳性率仅10%;而血HBsAg阳性但无临床疾病的健康儿童中尿HBsAg-IC阳性率为6% ,且尿HBsAg-IC检测结果与肾组织IgG、C3、电子致密物沉积也密切相关。
结论尿HBsAg-IC检测对难以施行肾活检的患儿诊断乙肝病毒相关肾炎,了解肾组织免疫复合物损伤是一种较为可靠的辅助检测手段。