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目的：分析三血管气管断面上（3VT）在诊断胎儿先天性心脏和大血管畸形的意义。方法：本研究包括169例胎儿心脏结构畸形，其中92例在3VT断面上有异常表现。分为三组：①上纵隔异常（血管大小、连接、排列、数目异常）；②大血管与气管位置的异常；③大血管多普勒血流异常。所有畸形经产后超声心动图或尸检证实。结果：92例胎儿中有58例胎儿出现血管比例失调；9例胎儿出现异常血管连接；14例胎儿出现血管排列的异常；23例胎儿出现2条血管而非3条；另外1例胎儿发现4条血管。大血管与气管位置异常1例。其中在1例严重主动脉缩窄的胎儿中其主动脉弓横部存在反向血流；另在一例肺动脉狭窄合并右室双出口的胎儿其肺动脉干存在反向血流。结论：3VT断面扫查在确诊流出道、大动脉等心脏畸形尤其是上纵隔畸形方面起着重要作用。