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《金匮要略》系我国现存最早的一部诊治杂病的专著，长期流传的是北宋治平年间刊印的大字本系统，以元代至元六年（1340年）邓珍《新编金匮方论》为现存最早刊本。近年发现明代洪武二十八年（1395年）吴迁抄本，所据底本为北宋绍圣年间刊印的小字本系统。该本与邓珍刊本在内容、体例上多有不同。本文介绍吴迁抄本的版本特点及其发现过程，通过稽考相关文献记载，论述吴迁抄本的由来，进而与邓珍刊本比勘，从中发现并纠正长期流传的大字本传本的诸多讹误，凸现吴迁抄本的学术价值与版本意义。