【摘 要】
：
目的 探究经皮穿刺环甲膜置管在上呼吸道阻塞的临床应用,分析气管狭窄的危险因素.方法 回顾2006-05/2018-05月在作者医院急诊科抢救的227例上呼吸道阻塞患者的临床资料,以采用经皮穿刺环甲膜置管进行通气的121例患者为观察组,以经皮气管插管/气管切开通气的106例患者为对照组.比较两组患者各临床指标和术后并发症,并统计术后发生气管狭窄人数,分别采用单因素分析和多元Logistic回归分析气管狭窄的危险因素.结果 所有患者均抢救成功,观察组一次成功率100％,显著高于对照组的90.56％(P=0.0
【机 构】
：
065000 河北廊坊,廊坊市人民医院急诊科;廊坊市中医医院妇产科;065000 河北廊坊,廊坊市人民医院重症医学科;065000 河北廊坊,廊坊市人民医院儿科
论文部分内容阅读
目的 探究经皮穿刺环甲膜置管在上呼吸道阻塞的临床应用,分析气管狭窄的危险因素.方法 回顾2006-05/2018-05月在作者医院急诊科抢救的227例上呼吸道阻塞患者的临床资料,以采用经皮穿刺环甲膜置管进行通气的121例患者为观察组,以经皮气管插管/气管切开通气的106例患者为对照组.比较两组患者各临床指标和术后并发症,并统计术后发生气管狭窄人数,分别采用单因素分析和多元Logistic回归分析气管狭窄的危险因素.结果 所有患者均抢救成功,观察组一次成功率100％,显著高于对照组的90.56％(P=0.002);完成操作时间、建立人工气道时间显著短于对照组(P<0.05);出血、感染、喉水肿、声音嘶哑、气管损伤等并发症发生率显著低于对照组(P7天(OR=2.054,95％CI:1.112～3.794)、经口气管插管/气管切开(OR=3.248,95％CI:2.086～5.058)、糖尿病(OR=2.138,95％CI:1.181～3.872)为影响上呼吸道阻塞患者发生气管狭窄的独立危险因素,环甲膜穿刺置管是保护因素(P<0.05).结论 环甲膜穿刺置管能迅速建立人工气道,改善呼吸功能,满足保留气管需求,操作简单、耗时少,并发症低,是气管狭窄的保护因素.
其他文献
目的 分析部队中老年良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者下尿路症状(lower urina-ry tract symptoms,LUTS)的临床特点及其对生活质量的影响.方法 调查300例55岁以上军休干部前列腺增生患者,采用国际前列腺症状评分表(international prostate symptom score,IPSS)和生活质量评分表(quality of life,QOL)进行评估.结果 随着年龄增长,患者IPSS总评分升高,LUTS发病率增
目的 探讨甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、异常凝血酶原(prothrombin induced by vitamin K absence/antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)和D-二聚体(D-dimer,D-D)联合检测对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值.方法 本研究为回顾性病例对照研究.比较本院2018-01/2021-01月83例HCC患者、91例肝硬化患者及同期检测的105例健康体检者的AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D的检测水
目的 了解二次疫情封闭式管理模式下,医学专业大一新生的心理状态,并调查分析心理因素和录课视频播放+线上答疑授课方式对学习效果的影响,为应对突发情况下优化教学、提高学习效果提供依据.方法 2021-01-26～27日对医学专业352名大一新生进行问卷调查,采取单因素方差分析和Logistic回归方法对调查数据进行分析.结果 78.12％(275/352)的大一新生有焦虑/抑郁情绪,其中少数民族学生心理健康问卷4(patient health questionnaire 4,PHQ-4)评分显著低于汉族学生.
目的 研究尿突触孔蛋白在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中表达,并分析其诊断价值.方法 选择作者医院2018-10/2020-10月住院的85例DKD患者作为观察组,根据其病理分期和估算肾小球滤过率(es-timated glomerular filtration rate,eGFR)值分为A、B两个亚组,另选同期健康体检者45例作为对照组.收集观察组患者一般资料,检测观察组和对照组晨尿突触孔蛋白含量,对比观察组各亚组间及其与对照组尿突触孔蛋白含量,分析尿突触孔蛋白
军队编制体制改革后,军事训练任务加重且日益常态化,以战场急救为主题的群众性练兵活动等各种训练得到进一步普及与推广,受众面涉及每一位官兵.目前,采取院校、科研机构与部队训练活动相结合的方式,能在发现问题的同时提高训练效果,达到相互学习的目的.在部队训练中,广大官兵多会关注这样一个问题,即实战条件下一些急救技术的应用需依据情况对伤员伤部衣物进行处置,才能实施急救.但在实际训练中,忽视处置伤员伤部衣物而隔着作训服直接练习各种技术动作,就技术而练技术的现象比较突出,很少涉及处置衣物的必要性,更缺乏规范性的示范教学
目的 研究老年抑郁症患者使用重复经颅磁刺激对认知功能及生活质量的影响.方法 选择作者医院2016-05/2019-05月收治的老年抑郁症患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,其中对照组口服草酸艾司西酞普兰,观察组在此基础上使用重复经颅磁刺激,均治疗8周.观察治疗前后白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;统计治疗前后连线测验(trail making
目的 获取Ras亚家族新分支的创始成员RIT1蛋白(GTP-binding protein Rit1,RIT1)在肝细胞癌(hepa-tocellular carcinoma,HCC)中的表达水平数据,分析RIT1及其共表达基因在HCC发生发展过程中的作用.方法 通过Oncomine数据库和癌症基因图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库分析RIT1基因在HCC中的表达,及临床特征和预后的关系.利用cBioportal在线分析工具分析RIT1在HCC中的突变情况,并通过Gen
目的 了解空军基层卫生人员对颈腰痛相关康复知识掌握程度及理疗设备配备情况,为提高基层颈腰痛康复理疗水平提供建议.方法 随机抽取6个西部战区和6个南部战区空军场站医院和航医室卫生人员118人,进行问卷调查.结果 115名空军基层卫生人员纳入本研究.对于发生颈腰痛的官兵,选择休息和理疗方式的基层卫生人员分别占比83.48％和75.65％.基层常见的理疗设备有超短波电疗机、温热磁场振动治疗仪、中频电疗机、牵引床、筋膜枪、神灯等,但理疗设备使用率不高,几乎每天使用的单位只有41.74％,大部分(69.57％)的基
目的 观察艾灸治疗高寒地区军事训练所致的踝关节韧带损伤的疗效.方法 选取2019-01/2019-05月某部队在青海格尔木驻训期间,军事训练引起踝关节韧带损伤的伤病员共60例,按照随机数字表法分为空白组,药物对照组和艾灸观察组,每组各20例.空白组卧床休息,对照组以双氯芬酸钠缓释胶囊(50 mg/次,2次/d)口服,观察组以艾灸阿是穴(30 min/次,1次/d),10天为1疗程.治疗前后分别采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和美国矫形足踝协会(American ort
目的 研制卫生害虫抗性快速检测箱,了解野外卫生害虫抗性现状,以指导针对性用药进行防控.方法 参照国家军队标准抗性检测标准方法,用敏感品系诊断剂量采用药膜接触法,分别在野外现场与实验室检测比较并分析害虫抗性情况.现场所有相应的试剂、试纸、器具,按物品体积、形状科学布局后固定在镂刻的一体化材料中,装入防震、防压、轻便易于携行的箱体内.结果 现场与实验室内药膜法检测结果比较,4种杀虫剂按死亡率检验差异无统计学意义(P>0.05).其中家蝇对高效氯氰菊酯产生抗性,敌敌畏(dimethyl dichloroviny