从胃溃疡到胃癌有多远

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   家住福建省福安市的陈姓老人,患胃溃疡已有多年。前段时间胃痛不定时发作,疼痛性质与以往明显不同,服用止痛和抗溃疡药物也不见减轻。到医院做专项检查后,老人才知道,自己的胃溃疡已“变身”为胃癌。
  
   我国是胃癌的高发区,每年新发现40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。从临床胃癌患者的情况来看,大多会有胃病病史。資料显示,有3%~5%的胃溃疡患者最终发展成胃癌,特别是慢性溃疡反复发作的患者。
   从胃溃疡到胃癌到底有多远呢?胃溃疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤。这两种疾病虽然性质完全不同,但在临床表现上却有许多相似之处,特别是溃疡型胃癌,所以极易造成误诊。胃溃疡患者更要留意自己身体的“蛛丝马迹”,提高警惕,做到癌症的早期发现和早期治疗。
   在年龄与病程上,胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适。不过一旦出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。
   胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对药物治疗反应良好,不会形成腹部包块,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。包块质地较硬,呈结节状,不光滑,压之疼痛。
   这两种疾病都有胃痛。胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感或钝痛,尔后逐渐消失,直到下次进食后再次出现。服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。
   服用抗溃疡药物后,胃溃疡症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑可能是癌变的先兆。出现呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明胃溃疡可能正在恶变为癌症。
   当然,确诊胃癌还需要做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查,以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查只有与病人的病史、症状和体征相互对照,才能从中得出正确的结论。特别是胃溃疡人群,平时就应该定期做专项检查。
   为防止癌变,除积极治疗胃溃疡(例如经久不愈者应行手术)外,还要改变不良的饮食习惯,不吃发霉变质的食物,多吃新鲜蔬菜水果及富含维生素C的食物,减少致癌物质——亚硝胺的摄入及在体内的合成,补充维生素C及钙,饮茶,饮牛奶。
  
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  6种饮食习惯最容易患胃癌
   1.高盐饮食、油炸食品。
   2.腌制食品和熏烤食品。
   3.少吃蔬菜、水果。
   4.不吃动物性食物和豆类食品,不喝牛奶。
   5.食用不新鲜食品,比如久储霉变的食物。
   6.暴饮暴食,喜欢吃太干、太硬、过烫的食物,进食过快,三餐不定时,这些不良的饮食习惯均可成为胃癌发生的诱因。
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