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目的:探讨非典型脊柱结核并脊髓受压的临床影像特点及治疗.方法:对误诊、误治达3.5～18个月(平均6.5个月)的18例非典型脊柱结核患者之病史、临床及影像检查特点、治疗方法进行分析.结果:早期诊断中10例被误诊为椎间盘突出,5例被误诊为脊柱转移瘤,3例被误诊为非结核性感染.CT、MRI检查有特征性表现.给予抗结核及手术治疗后获较满意恢复.结论:非典型性脊柱结核的骨质破坏、脓肿形成可出现明显局限性,临床缺乏典型表现.CT、MRI检查可对该病的早期诊断、即时抗结核治疗及手术入路选择提供依据.综合治疗效果良好.