经尿道前列腺钬激光剜除术治疗复发性前列腺增生的疗效观察

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目的观察经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗经尿道前列腺切除术(TURP)后复发性前列腺增生的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年4月期间应用HoLEP治疗42例TURP术后复发前列腺增生患者的临床资料,比较本组患者本次手术前及术后第1、第6及第12个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及术后并发症等指标,评估其疗效与安全性。结果 42例患者平均年龄(74.5±6.1)(66~86)岁,手术均顺利完成;平均手术时间(47.9±24.1)min,术中切除组织重量(38.6±10.3)g。术后4例患者出现轻度压力性尿失禁,1例术后合并前尿道狭窄;在术后6个月的随访中,尿控功能均得以恢复。患者术前和术后1、6及12个月IPSS、QoL、Qmax及PVR较术前均明显改善(P<0.05)。患者术后1年平均IPSS评分降至(4.8±4.5)分,QoL评分(1.3±0.6)分,Qmax达到(25.2±6.3)mL/s。结论 HoLEP治疗TURP术后复发前列腺增生疗效确切、止血彻底,并发症少,可作为复发性前列腺增生理想的手术方法。
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