1 病例资料rn患者女性,14岁,学生,因“情绪低落和高涨交替2年,伴发暴食、药物滥用、性轻率行为”于2020年11月4日到中南大学湘雅二医院门诊就诊.rn患者诉自2018年出现情绪不好,易激惹,与家人关系差,后逐渐出现暴食行为,至2019年10月进展为每日点18份外卖,每周催吐3-4次.为改善暴食,到某省级医院精神科就诊,诊断为“神经性贪食症”,予以氟西汀60 mg、文拉法辛75 mg治疗.2020年2月6日在网络平台购买“减肥药”,使用初期,患者感到口干、舌根发硬、说话不自然.自认为服用该减肥药后情绪变好,在服用两周后自行将减肥药剂量由每天1粒增至每天3-4粒,期间出现敏感多疑、怀疑家人利用自己.3月14日,出现四肢震颤、瞳孔难以聚焦症状,遂停用所有药品并办理休学.停药后患者先后出现房间地震感、四肢蚁爬感,看到房间里有带电流的头发丝漂浮,墙上有密密麻麻的文字,因走路踩到落叶而惊吓哭泣,以上症状在两周内消失.