胆囊癌诊治中的难点与焦点问题

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随着我国三级医疗体系的建立和不断完善,全科医学的社会需求量日益增高。由于耳鼻咽喉科疾病发病率高,常与系统性疾病密切相关,或提示潜在的系统性疾病;或可成为系统性疾病的源头;或与患者的生活习惯密切相关。对全科医师进行系统的、有重点、有针对性的耳鼻咽喉头颈专科教学和培训,对于提高社区人群的医疗服务质量,降低误诊漏诊率,提高专科医院的诊疗效率,健全我国三级医疗网络和医疗转诊制度的建设是非常有必要的。
咽鼓管功能障碍会引起分泌性中耳炎,目前缺乏简单易行的实时检测咽鼓管生理状态下主动开放功能的手段。咽鼓管声测仪器无创又能实时检测咽鼓管开放功能,是很有临床应用前景的检查方法。本文从咽鼓管声测仪的发展历史、咽鼓管声测仪在正常人中的测试参数探索及其在咽鼓管开放临床诊断中的应用研究三方面来对这项检测技术做一综述。
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肿瘤异质性是恶性肿瘤普遍存在的现象之一,肝细胞肝癌异质性显著。尽管早期行根治性手术切除、化疗、放疗等治疗,肝细胞肝癌患者预后仍不理想,这与肝细胞肝癌异质性密切相关。因此,探究肝细胞肝癌的异质性的特点,对改善肝细胞肝癌治疗效果有重要临床意义。本文拟从表观遗传学角度对肝细胞肝癌异质性进行综述,探讨肝细胞肝癌异质性的内在的表观遗传学分子机制。
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目的研究并比较手术临界量(出血量为30~50 ml)自发性幕上脑出血患者采用手术和保守疗法的有效性。方法回顾性分析2011年8月—2016年9月于延安大学附属医院和宝鸡市中心医院诊断为自发性幕上脑出血420例患者的病例资料,依据治疗方法不同分为手术组和保守组,每组各210例。手术组主要采用开颅大骨瓣减压手术,必要时行脑室外引流;保守组药物治疗主要包括降低颅内压、血压控制、预防并发症及其他个性化治疗