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目的探讨标准大骨瓣开颅减压术（SLTC）治疗重型颅脑损伤（STBI）的临床效果。方法将138例STBI患者随机分为两组，观察组69例采用SLTC治疗，对照组69例采用常规骨瓣开颅减压术治疗，比较两组的疗效。结果观察组颅内压下降速度和幅度明显大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；观察组神经功能缺损评分和术后并发症较对照组均明显降低（P〈0．05）；观察组术后预后较对照组优（P〈0．05）。结论SLTC具有视野开阔、减压充分、操作方便、能显著提高患者生存质量并减少病死率的优点，是一种既有效又安全的方法。