目的通过对皮下注射胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并上消化道出血的临床效果的比较,筛选出一种有效的治疗方法。方法回顾性分析了2007年12月至2011年12月入住我院的经诊断为100例2型糖尿病合并上消化道出血患者的临床资料,将其随机地均分为A,B两组,A组(n=50)采用静脉点滴葡萄糖时加用中和量短效的胰岛素,且于早晨7时皮下注射甘精胰岛素;B组(n=50)采用静脉点滴葡萄糖时加用中和量短效胰岛素。对A,B两组患者黑便、胃管内的抽取物、低血糖症状、胰岛素用量以及便潜血转阴的时间等项目进行比较,组间差异以P<0.05具有统计学意义。结果①A组日均血糖为(9.2±0.9)mM,甘精胰岛素的总量为(15.6±2.2)U,中和量短效胰岛素的用量为(19.8±3.2)U,本组未出现低血糖症状;B组日均血糖为(12.3±1.9)mM,中和量短效胰岛素的用量为(50.8±11.2)U,本组出现4例低血糖症状,二者存在统计学差异(P<0.05);A、B两组便潜血转阴时间无差异(P>0.05)。②两组患者,第1天胃管内均抽出咖啡色物,第2天基本消失,大便潜血转阴时间基本相同,分别为(4±0.8)d和(5±09)d,无统计学差异(P>0.05),B组有3例出现低血糖现象,出现心慌、出汗、饥饿感。结论在2型糖尿病合并上消化道出血过程中,使用甘精胰岛素对患者血糖的浓度进行控制,患者低血糖反应非常少,且所需胰岛素的量较少,在临床上可以作为胰岛素加以应用。