【摘 要】
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患者男,52岁.入院前5d在鱼市场内跌倒,右膝部皮肤擦伤,未予特殊处理.入院前1 d起出现右大腿肿胀、疼痛,呈进行性加剧,伴右下肢麻木,无发热、胸闷、气促等.有吸烟史30年,每天2包,饮酒史20余年,每天饮白酒500g余.体格检查:体温36.6 C,脉搏128次/min,呼吸20次/min,血压113/63 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,表情痛苦,被动体位.心肺无异常,腹
【机 构】
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519000广东省珠海市人民医院感染科,519000广东省珠海市人民医院感染科,519000广东省珠海市人民医院感染科
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患者男,52岁.入院前5d在鱼市场内跌倒,右膝部皮肤擦伤,未予特殊处理.入院前1 d起出现右大腿肿胀、疼痛,呈进行性加剧,伴右下肢麻木,无发热、胸闷、气促等.有吸烟史30年,每天2包,饮酒史20余年,每天饮白酒500g余.体格检查:体温36.6 C,脉搏128次/min,呼吸20次/min,血压113/63 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,表情痛苦,被动体位.心肺无异常,腹部肌紧张,有轻度压痛,无反跳痛,肝锁骨中线肋缘下2 cm触及,质地中等,肝区叩痛阳性.右大腿肿胀明显,张力高,有压痛,皮肤青紫,可见多个血性水疱,右膝部见一伤口已结痂,略青紫,无握雪感及捻发音,膝关节活动受限,皮肤温度正常,右足背动脉搏动稍减弱,腹股沟、阴囊皮肤部分呈紫色。
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目的 分析整合子类型、耐药基因盒在志贺菌中的分布及其与耐药性之间的关系.方法 采用最低抑菌浓度(M IC)测定志贺菌药物敏感性,PCR扩增Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类整合子及其耐药基因盒,限制性内切酶及DNA测序确定各基因序列.结果 在分离的62株志贺菌中,57株存在多重耐药现象,占91.9％.在多重耐药株中,Ⅰ类、Ⅱ类整合子基因阳性株分别为52和55株,分别占91.2％和96.5％(其中仅含Ⅰ类整合子2株,仅含
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结核病是全球范围的高发病和高致死性疾病,虽然近年来结核病的控制有所改善,但在2011年,全球预计有870万新发病例,140万人死于结核病[1],而糖尿病合并结核病发病率逐年升高[2].大量流行病学研究表明,糖尿病患者发生活动性结核病的概率是非糖尿病患者的2～3倍,其发病与种族、地区无关[2-3].在中国部分地区对结核病患者进行糖尿病筛查时发现,结核病患者中糖尿病患病率高于一般人群[4].在印度也有
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