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目的探讨肝内胆管结石合并急性重症胆管炎行胆道减压手术时是否可同时处理并发的肝内胆管结石。方法肝内胆管结石合并急性重症胆管炎共85例,分为单纯胆道减压67例(减压组),胆道减压并同时处理肝内胆管结石18例(减压取石组)。结果减压取石组有更高的并发症发生率和死亡率。结论对于肝内胆管结石合并急性重症胆管炎需要急诊手术者,应以胆道减压、缓解病情为首要目的,一般不要同时处理肝内胆管结石。