脊柱转移瘤30例临床分析

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<正>脊柱转移瘤较常见.为探讨脊柱转移瘤的临床特点,我们对1991~1995年间收治30例作一分析.临床资料一、性别、年龄和病程 男性21例,女性9例.年龄为20~70岁,平均51岁.病程为1~12个月,平均3.4个月.二、临床症状 4例颈椎病变,表现颈背疼痛,有1例向上肢放射;10例上或中部胸椎病变,均有背痛,其中3例沿肋间放射,6例胸痛,3例下位胸椎和13例腰椎和(或)骶椎病变,表现腰背痛及下肢感觉运动障碍.全部患者均主诉患部疼痛,25例(83.3%)制动无效,17例(56.7%)伴有放射痛,15例(50.0%)夜间加重.体格检查:病变部位均有叩击痛,17例(56.6%)有肢体感觉运动障碍,8例(47%)有完全或不完全性截瘫.三、影像学检查 X线、CT、磁共振成像(MRI)和发射计算体层摄影(ECT)等检查结果列于附表.另有1例椎管造影仅显示梗阻的下界,未能确定病灶上界.ECT检查,除椎体病变外,尚有27处椎体外骨骼显示放射性核素异常浓聚.本组30例,共有椎体破坏81个,其中颈椎8个(9.9%)、胸椎47个(58.0%)、腰椎22个(27.2%)和骶椎4个(4.9%).单椎体转移12例,相邻2~3个椎体转移15例,脊柱多发性转移3例.同时有肋骨和骼骨等椎体外转
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