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<正>机械通气是重症监护室(ICU)常见的生命支持手段,而脱机指的是病人逐渐撤离机械通气重新回到自主呼吸的过程[1]。既往的研究表明:约有6%的ICU病人需要机械通气支持的天数超过7d,而长时间的机械通气和脱机困难是影响ICU住院时间和病死率的独立危险因素[2]。脱机困难可能与通气模式、参数、脱机方式以及病人病情严重程度,尤其是营养状况等多种因素有关[3]。2016年1月15日美国肠外肠内营养学会