食管癌三维适形放疗靶区确定的探讨

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ss1725
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

放疗作为食管癌治疗的主要手段之一,其治疗失败的主要原因是局部未控和复发[1].根据RTOG85-01[2]试验结果,食管癌同步放化疗的放疗剂量应达50 Gy,然而即使是应用放化联合治疗,局部控制失败率仍为47%.在相同射野不同剂量下,RTOG4-05号研究[3]发现仅提高放疗剂量不能提高局部控制率和生存率,放化疗后再行手术治疗者在院死亡率高达11.3%[4].精确放疗目的即在于减少肿瘤周围正常组织受照射剂量的同时提高肿瘤灶剂量[5],这就要求靶区精确确定.以下分别探讨食管癌各靶区的精确确定。

其他文献
老年非小细胞肺癌(NSCLC)一般是指年龄≥65岁或≥70岁的NSCLC患者.笔者以年龄≥65岁作为老年患者的年龄界线.在NSCLC发病中,≥65岁的患者占50%以上,且随着人口的老龄化,老年人群在NSCLC中的发病比例中逐年上升.而针对老年肺癌患者的临床试验却很少,所以对老年NSCLC的治疗目前仍无统一规范.笔者回顾性分析浙江省肿瘤医院167例以放疗为主的老年NSCLC的治疗结果及预后影响因素。
期刊
目的 探讨35岁及以下年轻宫颈癌患者的放疗疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析112例年轻宫颈癌的临床特点,并依期别相同、肿瘤大小相近、病理类型相同、鳞癌病理分级相同、放疗方案相同配对抽取60岁及以上老年宫颈癌患者112例作对比研究.结果 年轻组与老年组共224例,总5年生存率为58.5%.年轻组与老年组5年生存率分别为55.4%和61.6%,两组比较差异无统计学意义(P=0.485).单因素分
99mTc-HL91(99mTc-4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟),是一种良好的乏氧组织显像剂,具有合成简单,容易标记,标记率高,不具细胞毒性,使用安全,体外稳定的优点.笔者以肿瘤乏氧及照射中乏氧的变化为切入点,观察SPCA-1人肺腺癌细胞及裸鼠移植瘤模型接受不同剂量X线照射后对99mTc-HL91的摄取变化。
期刊
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,虽然近年来在发达国家和我国的大城市发病率和死亡率均有所下降,但胃癌死亡人数仍占全世界癌症死亡人数的l/10[1],极大危害着人类的健康。
期刊
目的 探讨简化调强放疗(sIMRT)的剂量验证方法是否可采用与三维适形放疗(3DCRT)照射技术相同的剂量验证方法.方法 从接受sIMRT的1988例患者中随机抽取12例,用Pinnacle计划系统对每个患者分别做3DCRT、slMRT、IMRT治疗计划,用MapCHECK Model 1175 2D半导体剂最仪,在医科达Precise直线加速器上作剂量验证测量.结果 slMRT剂昔偏筹为2%(2
由于脊髓对放射线的耐受量较低,使得传统的立体定向放射外科设备对于脊柱脊髓肿瘤的治疗难以达到颅内病变的治疗效果[1].Cyberknife通过实时影像追踪病变的位置变化,及时校正射线的方向,克服了精确定位的难题;而且它可以控制每条射线的剂量和入射角度,从而可以达到极佳的适形效果,使得脊柱脊髓病变的放射外科达到了和颅内病变相同的精确性和适形性,大大提高了脊柱脊髓病变的放射外科治疗效果[2]。
期刊
患儿男,10岁.2004年11月22 13因无意中发现左耳垂前下方核桃大无痛性肿块在当地镇医院用先锋霉素抗炎治疗1个月,肿块未消退反而逐渐增大而住本市人民医院口腔科.查体:发育正常,营养尚好;眼耳鼻腔两侧对称,左侧腮腺区见7cm×5cm×3cm大小肿块,质硬活动差,基底部粘连,界限不清,皮肤色泽正常;口角对称,双侧颌下未触及肿大淋巴结;张闭口正常,颞颌关节无压痛和弹响;口腔黏膜无糜烂和溃疡;腮腺、
期刊
期刊
目的 回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌放疗和放化综合治疗结果.方法 对随诊资料完整的289例局部晚期非小细胞肺癌患者纳入分析.其中鳞癌152例,腺癌74例,腺鳞癌2例,其他类型2例,分类不明癌24例,临床诊断35例;分期ⅢA 74例、ⅢB 5215例;治疗方法包括单纯放疗(168例)、综合治疗(121例),综合治疗中同步放化疗24例、序贯化放疔78例(序贯或同步放化疗后巩固化疗38例)、放疗后化疗1
目的 研究食管癌病理组织学标本纵轴方向亚临床病灶侵犯范围,为食管癌放疗CTV范围的确定提供参考.方法 分析1162例颈、胸段食管癌手术标本的癌上、癌下切除长度与残端阳性的关系.52例食管癌手术标本制成病理大切片,测量标本固定后食管癌及其癌上、下正常组织收缩比例,回推食管癌CTV范围在人体内的实际情况.结果 标本固定后,癌上切除范围≤0.5 cm组上残端阳性率高于癌上切除范围>0.5 cm组(16.