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指导医生／田丰莲
越来越多的妈妈选择了剖腹产，不是因为她们不想顺产，而是她们不具备顺产的条件——要么孕前缺乏锻炼，要么胎儿过大，要么胎位不正……其实，如果在产前做足工夫，完全可以提高顺产的几率。
1)及时矫正胎位
胎位不正，可能是导致很多妈妈不能顺产的最大因素之一。胎位不正是指胎儿在子宫勺的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，医学上和之为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位都属于胎位不正，如臀位、横位及复合先露(当头或臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆，称为复合先露)等。不过，头先入盆并不代表可以顺产，头位不正面难产也有很多。
孕30周前，宝宝的胎位是随时变化的，因为这阶段的胎儿相对子宫来说还小，母亲宫内的羊水较多，胎儿有活的余地，会自行纠正胎位。不过，如果在30～34周宝宝胎位还是不正，就需要矫正了。
准妈妈可在家自行做膝胸卧位运动的矫正办法：准妈妈在床上，松开裤带，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面。双膝弯曲大腿与地面垂直。维持此姿势约2～10分钟，慢慢适应后可逐渐增加至15分钟，每日早晚做一次，连做1周后复查，这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动而完成胎位矫正。
2)避免怀上“巨大儿”
宝宝体积过大、过重，也是增加顺产难度的常见问题。在医学上，如果宝宝体重超过4000克，就称为巨大儿。
正常大小的胎儿可以通过正常产道(包括骨盆)而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能卡在骨盆入口处或产道的某一处，难以通过产道，所以很多医生都建议怀有巨大儿的妈妈选择剖宫产。
过度营养补充、缺乏锻炼，使越来越多的准妈妈容易怀上巨大儿。有些准妈妈患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。
控制体重办法：在怀孕期间，准妈妈应适当参加活动，避免整天坐着、躺着；多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。
专家建议：早期怀孕3个月以内体重增加2千克，中期怀孕3～6个月或末期怀孕7～9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期体重增加20千克以上，宝宝就有成为巨大儿的危机。
3)做孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩。
体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示，坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。
下面介绍几种简单可行的孕妇体操。
双腿抬高运动
做法：
平躺仰卧，双腿垂直抬高。
足部抵住墙壁，维持约3～5分钟。
骨盆摇摆运动
做法：
平躺仰卧，双膝弯曲，双足平放于床上。
利用足部与肩部的力量，轻轻抬高臀部与背部，如此上下反复。
脊柱伸展运动
做法：
平躺仰卧，双膝弯曲。
双手抱住膝关节下缘，头抬起让下巴尽量靠前胸。
慢慢恢复原来姿势。
盘腿伸张
做法：
盘腿而坐，双脚在脚踝处交叉。
轻轻将膝盖往下压。
温馨提醒：怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。
4)按时做产检
孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，是围产保健的一项制度。其目的是经过系统的产前检查和监测，了解胎儿发育和孕妇健康情况，从中筛查出高危因系，以便及早纠正和治疗，使影响母婴安全的因素在萌芽状态就已得到纠治，使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期，完成分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是8～13次。在确定为早孕后，应于12周内建立孕期保健卡，16周起进行产前系列检查，在怀孕16～28周后每月检查一次，孕28～36周后每两周检查一次，36周以后每周检查一次；如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压疾病、糖尿病、贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响母婴健康，更甚者危及母婴生命安全。在妊娠期间，胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难以纠正，或无法纠正。因此，定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
5)做足分娩前的准备
准妈妈应该在怀孕期间通过医生或书本、网络渠道了解相关知识，医生建议去参加医院举办的“孕妇学校”，从中获得围产保健知识，提前做好心理准备和物质准备。预产期前2周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就会很快消失。这段时间，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下安全、顺利地分娩。
编辑／刘雄英
越来越多的妈妈选择了剖腹产，不是因为她们不想顺产，而是她们不具备顺产的条件——要么孕前缺乏锻炼，要么胎儿过大，要么胎位不正……其实，如果在产前做足工夫，完全可以提高顺产的几率。
1)及时矫正胎位
胎位不正，可能是导致很多妈妈不能顺产的最大因素之一。胎位不正是指胎儿在子宫勺的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，医学上和之为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位都属于胎位不正，如臀位、横位及复合先露(当头或臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆，称为复合先露)等。不过，头先入盆并不代表可以顺产，头位不正面难产也有很多。
孕30周前，宝宝的胎位是随时变化的，因为这阶段的胎儿相对子宫来说还小，母亲宫内的羊水较多，胎儿有活的余地，会自行纠正胎位。不过，如果在30～34周宝宝胎位还是不正，就需要矫正了。
准妈妈可在家自行做膝胸卧位运动的矫正办法：准妈妈在床上，松开裤带，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面。双膝弯曲大腿与地面垂直。维持此姿势约2～10分钟，慢慢适应后可逐渐增加至15分钟，每日早晚做一次，连做1周后复查，这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动而完成胎位矫正。
2)避免怀上“巨大儿”
宝宝体积过大、过重，也是增加顺产难度的常见问题。在医学上，如果宝宝体重超过4000克，就称为巨大儿。
正常大小的胎儿可以通过正常产道(包括骨盆)而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能卡在骨盆入口处或产道的某一处，难以通过产道，所以很多医生都建议怀有巨大儿的妈妈选择剖宫产。
过度营养补充、缺乏锻炼，使越来越多的准妈妈容易怀上巨大儿。有些准妈妈患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。
控制体重办法：在怀孕期间，准妈妈应适当参加活动，避免整天坐着、躺着；多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。
专家建议：早期怀孕3个月以内体重增加2千克，中期怀孕3～6个月或末期怀孕7～9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期体重增加20千克以上，宝宝就有成为巨大儿的危机。
3)做孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩。
体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示，坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。
下面介绍几种简单可行的孕妇体操。
双腿抬高运动
做法：
平躺仰卧，双腿垂直抬高。
足部抵住墙壁，维持约3～5分钟。
骨盆摇摆运动
做法：
平躺仰卧，双膝弯曲，双足平放于床上。
利用足部与肩部的力量，轻轻抬高臀部与背部，如此上下反复。
脊柱伸展运动
做法：
平躺仰卧，双膝弯曲。
双手抱住膝关节下缘，头抬起让下巴尽量靠前胸。
慢慢恢复原来姿势。
盘腿伸张
做法：
盘腿而坐，双脚在脚踝处交叉。
轻轻将膝盖往下压。
温馨提醒：怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。
4)按时做产检
孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，是围产保健的一项制度。其目的是经过系统的产前检查和监测，了解胎儿发育和孕妇健康情况，从中筛查出高危因系，以便及早纠正和治疗，使影响母婴安全的因素在萌芽状态就已得到纠治，使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期，完成分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是8～13次。在确定为早孕后，应于12周内建立孕期保健卡，16周起进行产前系列检查，在怀孕16～28周后每月检查一次，孕28～36周后每两周检查一次，36周以后每周检查一次；如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压疾病、糖尿病、贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响母婴健康，更甚者危及母婴生命安全。在妊娠期间，胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难以纠正，或无法纠正。因此，定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
5)做足分娩前的准备
准妈妈应该在怀孕期间通过医生或书本、网络渠道了解相关知识，医生建议去参加医院举办的“孕妇学校”，从中获得围产保健知识，提前做好心理准备和物质准备。预产期前2周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就会很快消失。这段时间，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下安全、顺利地分娩。
编辑／刘雄英