【摘 要】
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目的探讨间接免疫荧光法（IIF）和酶联免疫吸附法（ELISA）同时检测对于系统性红斑狼疮（SLE）诊断的价值。方法回顾性研究，回顾北京大学第一医院2011年6月1日至9月30日所有抗dsDNA抗体检测的病例2712例，记录每份病例的抗dsDNA抗体检测结果及其临床诊断。计算IIF和ELISA方法检测敏感度、特异度，运用Kappa检验进行一致性检验。结果ELISA方法检测抗dsDNA抗体的阳性率（1
【机 构】
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目的探讨间接免疫荧光法（IIF）和酶联免疫吸附法（ELISA）同时检测对于系统性红斑狼疮（SLE）诊断的价值。
方法回顾性研究，回顾北京大学第一医院2011年6月1日至9月30日所有抗dsDNA抗体检测的病例2712例，记录每份病例的抗dsDNA抗体检测结果及其临床诊断。计算IIF和ELISA方法检测敏感度、特异度，运用Kappa检验进行一致性检验。
结果ELISA方法检测抗dsDNA抗体的阳性率（16.3%）要略高于IIF方法（13.1%），但二者的总体结果基本一致（Kappa=0.641，P<0.05）。在不一致（9.2%）中以IIF法阴性同时ELISA法阳性多见（6.2%）。以SLE的临床诊断为金标准，IIF与ELISA检测结果诊断SLE的准确性分别为84.8%和 84.4%，差异无统计学意义（χ2=0.25, P>0.05）。IIF诊断SLE的敏感度和特异度为46.1%和99.2%，ELISA诊断SLE的敏感度和特异度为51.3%和96.7%。
结论应将IIF和ELISA 2种方法同时应用于抗dsDNA抗体的检测。若先用ELISA筛查，阳性标本再加测IIF，会将至少3.0%的ELISA阴性IIF阳性标本误判为阴性。IIF阴性ELISA阳性标本应进一步检测抗dsDNA抗体亲和力来辅助SLE的诊断和病情评估。（中华检验医学杂志，2012,35：742-745）
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