张西俭“脉诊为先,四诊和参”辨治郁证经验

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张西俭是重庆市中医院主任中医师,首届全国名中医,第4、5、6批全国老中医药专家学术经验继承指导老师.张老从医50余载,擅长内科,兼及儿科感证杂病,对《内经》虚实理论、病机结构论、气机理论及相反相成方剂配伍理论等有深入研究,对脉学机理有独到见解,创脉气脉质新论.其辨治郁证紧紧依靠对脉象的细微分析,而独特的脉诊思想和经验是其特色.
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目的:观察督灸联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:100例按照随机数字表法分为两组各50例,两组均用腰部核心肌力训练,观察组加用督灸.结果:治疗后两组VAS和ODI评分均下降,且观察组降低程度大于对照组(P<0.05).治疗后两组Myotonometer肌张力、CPNMCV和NTMCV均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后两组血β-EP水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).两组血IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).总有效率观察组98
银屑病是常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑,属中医“白庇”、“疵风”范畴.发病有一定季节性规律,无传染性.角药源自“君一臣二,奇之制也”理论,是3味中药协同应用,灵活加减应用.已故甘肃省名老中医何炳元教授从医40余载,深研经典,博采众长,善用角药,遣方组方.尤其在临证辨治银屑病时,针对血热、血燥、血瘀和血虚四种证型,善用清热凉血,滋阴润燥,活血化瘀,养血补血角药进行配伍组方,灵活变通,用法独道,效捷.现将何老运用角药辨治银屑病的经验介绍如下.
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目的:观察运动针刀结合拉伸疗法治疗肩周炎冻结期的效果.方法:60例按照随机数字表法分为对照组与治疗组各30例.对照组予以口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊及康复锻炼治疗,治疗组予以运动针刀结合拉伸疗法治疗.结果:治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗1个疗程后、2个疗程后两组Constant-Murley肩关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个疗程治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:针刀结合拉伸疗法治疗肩周炎冻结期效果较好,且安
杨兆勤教授从事针灸临床60余载,善于针刺与手法、闪罐相结合,穴取穴独到,现将其独特取穴法介绍如下.rn1 失眠rn张某,女,76岁,于2020年12月16日初诊.失眠1个月余.1年前丧偶后悲伤过度,整日以泪洗面,最初入睡困难但每晚仍可睡眠3~4h,渐渐忧思更甚,睡眠时间越来越短,终至整晚不能入睡,曾服西药(具体不详)效果差.症见精神萎靡,神志清,面色萎黄,表情抑郁,食少,二便自调,脉弦细,舌质淡苔白.西医诊断为失眠.中医诊断为不寐.治则为疏肝解郁,健脾养血,安神定志.治法为针刺联合手法.穴取百会、四神聪、
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目的:观察中医手法联合针刀治疗腰椎椎管狭窄症对疼痛症状与功能障碍的影响.方法:90例按照随机数字表法分为两组各45例.对照组用中医手法治疗,观察组用中医手法联合针刀治疗.结果:观察组总有效率、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组高(P<0.05),中医证候积分、CD8+较对照组低(P<0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医手法联合针刀治疗腰椎椎管狭窄症效果较好.
目的:观察针刺结合肺功能康复训练改善尘肺病呼吸困难的效果.方法:87例随机分为观察组和对照组,两组均接受药物和肺灌洗治疗,观察组加用针刺结合肺功能康复训练.观察Borg和SGRQ评分、6min步行实验、FEV1、FEV1/FVC%等指标变化.结果:观察组治疗前后的各项指标均有显著改善(P<0.05),与对照组比较其各项指标亦有显著改善(P<0.05).总有效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:针灸结合肺功能康复训练对改善尘肺病呼吸困难有较好疗效.
尿道综合征(female urethral syndrome,FUS)主要症状包括反复发作的尿频、尿急、尿痛以及排尿不畅,伴下腹部坠胀、腰背酸痛、性交困难等,但无膀胱、尿道器质性病变,且尿常规及中段尿培养检查结果为阴性[1].
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