目的探讨低分子肝素钠抗凝治疗对D-二聚体升高的慢性阻塞性肺疾病患者凝血及血气分析指标的影响。方法将90例D-二聚体升高的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成观察组及对照组,每组45例,2组患者均采取常规对症综合治疗,在此基础上,观察组给予低分子肝素钠注射液皮下注射,4 000 IU/次,每日1次,2组疗程均为10 d,观察2组患者治疗前后肺功能、D-二聚体、凝血指标及血气分析变化。结果 2组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组肺功能指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后D-二聚体含量均较治疗前显著下降(P均<0.05),观察组D-二聚体含量显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后凝血指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组治疗后凝血指标较同组治疗前及对照组治疗后明显改善(P均<0.05);2组患者治疗后血气分析指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),观察组治疗后血气分析指标均较对照组明显改善(P均<0.05)。结论低分子肝素钠抗凝治疗D-二聚体升高的慢性阻塞性肺疾病患者,能够有效改善肺功能,降低D-二聚体,改善凝血状态及呼吸功能,值得临床推广应用。