骨化三醇联合低钙透析在维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者中的应用

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目的探讨骨化三醇联合低钙透析对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效及安全性。方法根据全段甲状旁腺素(ipTH)水平将20例SHPT患者分为轻度(ipTH300~600ng/L)组和中度(iPTH601~1000ng/L)组,各10例。在低钙透析(透析液钙浓度为1.25l/L)的基础上,轻度组予骨化三醇1g,中度组予骨化三醇2g,均于透析后当日20:00~22:00口服,连续20周。观察治疗前后患者血磷、钙磷乘积、iPTH及血清白蛋白(SAB)的变化。结果所有患者均能完成疗程。20例患者治疗期间的血钙和SAB水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),钙磷乘积、iPTH水平均较治疗前降低(P<0.05或0.01)。结论骨化三醇联合低钙透析可有效控制维持性血液透析SHPT,安全性良好。
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