非专用蒸发器接合处漏气致患者低氧血症1例

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患者,男性,62岁,体重60kg,拟在全麻下行剖腹探查术.对Fabius Tiro麻醉机(Dr(a)ger公司,德国)进行正压测漏试验,未见漏气.静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.2 mg、依托咪酯15 mg、维库溴铵6 mg麻醉诱导,气管插管后行机械通气,VT500 ml,通气频率12次/min,I:E 1:2,FiO2 100%.开启七氟醚蒸发器,吸入2.5%~3.0%七氟醚维持麻醉,新鲜氧气流量调节为1 L/min。

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缩宫素因其可促进子宫收缩、减少手术失血以及产后出血,目前仍然在剖宫产手术中广泛使用.然而,快速静脉注射缩宫素常引起低血压、心动过速等心血管反应,可导致心跳骤停,危及生命[1]。
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“《中华麻醉学杂志》第九届编委会成员全体会议暨第六届《中华麻醉学杂志》学术论坛”定于2010年11月12—14日在天津市举行。这是我国麻醉学界的又一次高层次盛会和重要的学术活动,会议内容包括:《中华麻醉学杂志》第九届编委会编委、通讯编委、特邀审稿专家及英文摘要编审小组成员的工作会议;
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目的 探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)预先给药对大鼠急性心肌缺血时缝隙连接蛋白43(Cx43)的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠36只,体重220~280 g,周龄8~12周,随机分为3组(n=12):假手术组(S组)开胸前即刻经股静脉注射生理盐水5 ml,仅游离血管穿线不结扎;缺血组(I组)在心肌缺血前10 min经股静脉注射生理盐水5 ml;FDP组(F组)在心肌缺血前10 min经股静脉注射
目的 评价低套囊压力下ProSeal和Supreme喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果.方法 择期仰卧位腹腔镜手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~70岁,体重50~80 kg,随机分为ProSeal喉罩组(P组)和Supreme喉罩组(S组),每组30例.喉罩置入成功后,用手持测压计监测套囊充气压力并维持其为35 cm H2O,记录气道密闭压及气腹前后机械通气时气道压峰值和平均气道压,
颌面外科头颈部手术中,患者头位的改变和手术操作可导致喉罩移位,从而影响气道管理的效果.此类手术的气道管理,经常使用可弯曲喉罩(FLMA),虽然其结构与普通喉罩相似,但通气管更加细长并可任意弯曲.双管喉罩(PLMA)为第三代喉罩,它在普通喉罩基础上增加了背部的套囊和食管引流管,也可用于颌面外科头颈部手术~([1])。
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左冠状动脉起源异常是一种罕见的先天性心脏病,患儿左冠状动脉发自主肺动脉左侧壁或后壁,而右冠状动脉起自主动脉正常的位置,临床上又称Bland-White-Garland综合征。
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目的 探讨孕早期吸入安氟醚对子代大鼠认知功能的影响.方法 孕8~10 d SD大鼠30只,随机分为对照组(C组)、吸入安氟醚4 h组(E1组)和吸入安氟醚8 h组(E2组),每组10只.E1组和E2组分别吸入1.7%安氟醚4和8 h,氧流量2 L/min,C组吸入等流量氧气.于出生后20和30 d,采用Morris水迷宫实验测试子代大鼠的认知功能.结果 与C组比较,E1组和E2组出生后20和30
目的 评价压力囊泡指示器指导硬膜外穿刺的效果.方法 试验Ⅰ:拟行硬膜外穿刺的患者32例,常规硬膜外穿刺成功后,穿刺针针尾连接压力传感器,测定硬膜外间隙压力.试验Ⅱ:拟行硬膜外穿刺的患者70例,应用压力囊泡指示器指导硬膜外穿刺.囊泡瘪掉后暂停穿刺,依据传统临床指征判断穿刺针是否到达硬膜外腔.记录压力囊泡指示器指导硬膜外穿刺成功情况.结果 硬膜外间隙压力为(10±4)cm H2O;完成压力囊泡指示器指
目的 确定复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度(EC50)。方法择期行纤维支气管镜检查患者40例,ASA分级I或Ⅱ级,随机分为2组(n=20)。两组均以TCI瑞芬太尼和异丙酚麻醉,异丙酚效应室靶浓度3ug/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度采用序贯法确定,第1例患者瑞芬太尼的效应室靶浓度5ug/L,相邻靶浓度之比为1.1。A组以检查过程中BIS≤60为合适麻醉深度
瑞芬太尼是一种超短效阿片类药物,其可被血液和组织中的酯酶迅速代谢清除,作用恢复迅速[1].但大量的临床实践表明,瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛发生较早,疼痛程度较重,术后镇痛药物的需要量明显增加.这种疼痛发生的原因目前存在较大争议,有学者认为是瑞芬太尼停用后镇痛作用消失太快[2],但也有学者认为是瑞芬太尼诱导机体产生了痛觉过敏[3].本研究拟评价瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的发生情况。
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