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目前国内外相关指南均推荐阿替普酶(rt-PA)为治疗发病在时间窗内(4.5 h)的急性脑梗死的金标准。然而在合并大血管闭塞的急性脑梗死,其血管再通率较低。最新5个随机对照试验提供明确的临床证据,对于急性脑梗死合并大血管闭塞,单纯机械取栓要优于静脉溶栓治疗[1~5]。因此最新指南推荐对发病在时间窗内的急性脑梗死合并大血管闭塞患者静脉溶栓后采取机械取栓治疗即桥接治疗[6]。