【摘 要】
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目的:探讨中老年人脉压(PP)水平对急性心肌梗死(AMI)发病的预测价值.方法:于1991年8月对山东省中老年人群进行心血管病危险因素的基线调查,对AMI事件的发病进行随访登记.到19
【机 构】
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山东省医学科学院,心脑血管病防治研究中心,心血管病研究室,济南,250062
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目的:探讨中老年人脉压(PP)水平对急性心肌梗死(AMI)发病的预测价值.方法:于1991年8月对山东省中老年人群进行心血管病危险因素的基线调查,对AMI事件的发病进行随访登记.到1999年底,11008例中老年人共发生AMI 117例,应用Cox回归分析PP对AMI的预测价值.结果:AMI患者的PP均值[58.42 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)]明显高于非AMI者的PP均值[(50.04mm Hg),(P<0.01)].校正其他危险因素后,老年人PP每增加10 mm Hg,AMI危险增加29.8%;在每一舒张压水平,PP每增加10 mm Hg,AMI危险增加25.7%,但不独立于收缩压.中年人PP不是AMI的预测指标,而平均动脉压和舒张压则是.老年人PP≥50 mm Hg者患AMI危险为PP 40～49 mm Hg者的3.2～3.3倍,校正舒张压后依然如此;PP<40 mmHg者AMI危险有增高的趋势,但差异无统计学意义.结论:①PP为老年人AMI新的预测因子,但不独立于收缩压.中年人AMI危险主要与平均动脉压和舒张压相关.②老年人PP≥50 mm Hg应作为AMI危险的界值,且PP 40～49 mm Hg时AMI的风险最小.
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