肾上腺皮质功能减退症患者外周血白细胞糖皮质激素受体改变及意义

来源 :第二军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunchine0415
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目的:探讨肾上腺皮质功能减退症患者糖皮质激素受体(GR)的改变. 方法:选取原发性肾上腺皮质功能低下患者4例,年龄(40.3±8.1)岁; 继发性肾上腺皮质功能低下患者3例,年龄(36±6.5)岁;对照组5例,年龄(38.4±7.5)岁,均为女性.应用放射配体结合法测定人外周血多形核白细胞(PML)的特异结合容量.应用Boyden小室法测定皮质醇(F)对PML趋化移动(ChtM)的抑制率(FI). 结果:原发性及继发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆F(μmol/L)分别为0.28±0.08、0.30±0.09,与对照组(0.44±0.13)比较有显著性差异(均P<0.05);PML的GR(sites/cell)测定结果示原发性、继发性肾上腺皮质功能减退症患者(分别为4 103±984和3 908±876)与对照组(6871±988)比较均有显著性差异(均P<0.01);原发性、继发性肾上腺皮质功能减退症患者F对PML的ChtM的FI(%)(分别为21±3和22±3)与对照组(27±3)比较均有显著性差异(均P<0.01).结论:肾上腺皮质功能减退症患者PML的GR结合容量比对照组明显降低,且原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症患者的GR结合容量均低于正常范围.因此,少数肾上腺皮质功能减退症患者血浆F正常或接近正常的原因可能与外周组织对GC不敏感有关.肾上腺皮质功能减退症患者F对ChtM的FI降低,提示GR降低具有临床意义.
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