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目的探讨结直肠癌并发急性穿孔的临床治疗分析。方法将56例结直肠癌并发急性穿孔患者随机分为观察组（28例）和对照组（28例）。观察组行腹腔镜切除术，对照组行开放式切除术。比较两组患者的手术时间、住院时间、复发率和不良反应等情况。结果观察组患者的手术时间、住院时问少于对照组，复发率和不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜切除术在治疗结直肠癌并发急性穿孔的疗效优于开放式切除术，建议在此类患者中广泛使用。