腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌谱和耐药性分析

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目的 通过对腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌谱和耐药性分析,为临床合理用药提供科学依据。方法 回顾性分析成都医学院第一附属医院肾病科2013年8月至2017年8月收治腹膜透析相关性腹膜炎的临床资料。结果 共纳入腹膜透析相关性腹膜炎122例次,病原菌培养阳性84例次(68.85%),共检出菌株88株,包括G+菌63株,G-菌21株,真菌3株,抗酸杆菌1株。G+菌以表皮葡萄球菌最常见,G-菌以大肠埃希菌最常见。G+菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感,对头孢唑林的耐药率为42.86%。G-菌对美罗培南、莫西沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟均敏感,对头孢唑肟的耐药率为12.50%。结论 腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及耐药性已发生很大变化,虽然G+菌仍为主要致病菌,但头孢唑林已不再适合经验性治疗,可考虑选择万古霉素。
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