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目的 探讨顽固性肾绞痛急诊输尿管镜下手术的方法和技巧。方法 对24例顽固性肾绞痛患者先行输尿管镜检查以明确病因，并用输尿管镜技术将病因去除。结果输尿管镜检查后24例均明确病因，其中输尿管结石15例，输尿管结石伴狭窄3例，输尿管结石伴息肉6例。经输尿管镜取石7例；钬激光碎石、取石9例，钬激光狭窄切开加碎石、取石3例；钬激光息肉切除加碎石、取石6例。术后绞痛均消失。结论 急诊输尿管镜既能快速明确顽固性肾绞痛的病因，又能根据病因采取不同的措施进行治疗，手术安全，疗效满意，是诊断和治疗顽固性肾绞痛的一种有效方法。