“最近上下楼梯觉得膝盖酸软无力，还有响声，走一走才好。人老腿先老啊。”60多岁的刘女士跟女儿说。不过，南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任于清宏教授说，这种情况多半是关节软骨已经出现早期磨损了，最好检查一下，免得越来越严重。
　　膝骨关节炎有三大典型症状
　　于清宏介绍，很多老年人俗称的“老寒腿”，临床上很大一部分是膝骨关节炎，它主要有三大典型症状。
　　反复发作 膝骨关节炎是一种反复发作、久治不愈的腿部酸麻疼痛，患者以中老年人为主。
　　经常隐痛 随着年龄的增长，如果没有进行规范治疗，膝骨关节炎会越来越严重。早期有两侧或一侧膝关节经常隐痛，活动时加重，休息后缓解;晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤其明显。
　　变凉加重 阴天下雨、气候变凉时症状加重。有时急性疼痛发作，关节僵硬，活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重，活动后稍有好转。
　　什么人容易患膝骨关节炎呢？
　　于清宏介绍，首先是更年期女性易患此病。据统计，我国60岁以上老年人中，有症状的骨关节炎患者男性占5.6%，女性占15%，女性明显多于男性。这可能与女性体内代谢改变等相关。女性绝经后，雌激素水平明显下降，进而导致关节营养减少，容易造成损伤，出现病变。
　　其次，肥胖人群也易患膝骨关节炎。肥胖的人体重超负荷，容易增加身体各关节的压力，加重磨损，同时肥胖会引起体内脂质代谢、炎症代谢等异常活跃，加速膝骨关节炎的发生。
　　膝骨关节炎还与从事的职业相关。如果年轻时是运动员、重体力劳动者等，由于职业原因会导致膝关节磨损多、损伤大，更容易患病，比普通人患病的年龄也更早。
　　另外，年轻时受过伤，特别是膝关节受过伤，会直接影响到软骨和关节结构的稳定，提早产生磨损，也会导致骨关节炎的发病时间提前。
　　早期积极养护 ，有问题积极“维修”
　　刘女士这几年上下楼时候膝盖有响声，到了冬天有时候走路膝盖会酸软，走一阵子就好了。这种情况很可能是早期的轻微膝骨关节炎的表现。
　　“年轻人的健康膝关节有时候也会在活动时出现大而清脆的响声，这是软骨互相碰撞的正常声音。老年人膝关节早期病变出现的响声会比较细碎而且伴有疼痛，是轻度的骨关节炎，主要由于软骨水分流失、润滑性和韧性变差，或者有碎片进入关节腔所致。如果有其他疼痛症状，而且没有响声，反而说明很可能已经发展到出现关节积液了。关节腔里有液体，自然就不会有响声了。”于清宏说。
　　于清宏提醒，骨关节炎是老年人的常见病，治疗策略应以及时防治为主，从50岁起，要勤于养护关节，发生小毛病积极“维修”，别等到晚期保守治疗效果不佳，就只能做手术甚至置换人工关节了。
　　活动后症状缓解，不能太乐观
　　静止时僵硬，活动后缓解，是因为早期关节有炎症，静止休息时会有水肿，导致肌肉韧带和关节僵硬，而活动开之后有所缓解，是因为血液循环改善，水肿消除。但不能因此太乐观。炎症一直存在，很可能随着病程发展，好的时候少了、时间短了，疼痛发作更频繁、程度更重。
　　于清宏建议老年人在膝关节出现僵硬的时候，尤其是晨起时，不要急着下地活动，可以先揉一揉膝关节，原地活动一下，然后戴上护膝再起身进行锻炼。
　　关节不适伴骨质疏松可适当补充维生素D
　　中老年人常见的骨质疏松确实可参与骨关节炎的进程。而钙和维生素D就像是身体这座“房子”的建筑材料，維生素是钢筋，钙是水泥，对于骨关节的“构筑”来说的确很重要。年轻时人们通过运动、晒太阳、饮食都可以促进维生素D的生成，从而促进钙吸收;但到了一定的年纪，钙流失加重，出现骨质疏松乃至关节问题的时候，医生会建议补钙和维生素D。